名医信箱: 你好!我母亲今年74岁,年轻时两脚患有 静脉曲张 ,最近几年,下肢步行时常感到疼痛,特别是坐着起来时很痛,去医院照x光,结果是左膝关节平台两侧及股骨远端边缘骨增生,左膝关节退行性变,外侧半月板性变。吃药打针都不见效,请问我母亲该怎么治疗? 广东英德市小林 解答:广州医学院第三附属医院骨科副主任医师曾勉东 你好!从你提供的资料看,你母亲的病可能是左...
...放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼...
【 解剖 生理 】 侧副韧带 位于 膝关节 两侧,它与 交叉韧带 是维持膝关节稳定的重要结构。外侧副 韧带 呈绳状,较坚韧,起自 股骨外上髁 外侧,止于 腓骨 小头,称 腓侧副韧带 。膝关节伸直时,该韧带紧张和 髂胫束 一起制止膝关节的内翻活动。内侧副韧带扁宽,呈三角形,基牍朝前,尖端向后,分为前纵部、后上斜部和后下斜部。前纵部起于 股骨内上髁 ,向下斜行止...
(一)发病原因 当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起该韧带的损伤。 (二)发病机制 膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时,小腿骤然外展而造成。如足球,篮球运动或重力砸于膝关节的外侧可致内侧副韧带损伤。外力较轻者可发生韧带劳损,或部分纤维断裂。外力严重者可发生完全断裂或合并前十字 韧带断裂 或半月板破裂。
膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节,滑膜反应也最明显。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。临床上分为急性 创伤 性炎症和慢性劳损性炎症两种。若确诊为本病应积极治疗,防止膝关节功能障碍。
...力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如 扭伤 时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧 半月板损伤 的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。 在严重 创伤 病例,半月板,十字韧带和侧副韧...
内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致。 外侧副韧带损伤:主要为 膝内翻 暴力所致。 前交叉韧带损伤:膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉 韧带断裂 。 后交叉韧带损伤:无论膝关节属于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。 膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断...
(一)治疗 1.保守治疗 适用于新生儿和婴儿轻度脱位或半脱位者,可用支具或 石膏 治疗,膝关节保持屈曲位,持续固定1年左右。对幼儿,可先用骨牵引松弛挛缩的软组织,再采用支具或 石膏 固定。 2.手术治疗 (1)软组织松解术: ①适应证:年龄小于2岁,病变较轻者。 ②手术方法:通过内前方切口显露出股四头肌、髌骨和髌韧带,“z”形延长股四头肌肌腱,切断膝关节内粘...
本病在临床上分为两种情况,分别为 创伤 性炎症和慢性劳损性炎症。 (1)如果是急性损伤,表现为膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1~2小时内发生, 膝及小腿部有广泛的瘀血斑 。触诊时皮肤或肿胀处有 紧张 感,浮险试验阳性。常有全身症状,如 瘀血 引起的 发热 ,局部较热。 本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。 (2)慢性劳损或损伤性...
在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史, 韧带断裂 后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生 剧痛 ,皮下淤血,青紫。关节内积血为造成疼痛的主要原因。病人多用足尖走路,强度外展其膝关节时,则韧带断裂处有明显疼痛。由于反射性肌肉 紧张 ,关节活动受限,被动伸直时抵抗及疼痛。如将积血抽出后则关节活动即可恢复。阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛。 内侧副韧...
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