膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节,滑膜反应也最明显。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。临床上分为急性 创伤 性炎症和慢性劳损性炎症两种。若确诊为本病应积极治疗,防止膝关节功能障碍。
...力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如 扭伤 时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧 半月板损伤 的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。 在严重 创伤 病例,半月板,十字韧带和侧副韧...
内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致。 外侧副韧带损伤:主要为 膝内翻 暴力所致。 前交叉韧带损伤:膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉 韧带断裂 。 后交叉韧带损伤:无论膝关节属于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。 膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断...
(一)治疗 1.保守治疗 适用于新生儿和婴儿轻度脱位或半脱位者,可用支具或 石膏 治疗,膝关节保持屈曲位,持续固定1年左右。对幼儿,可先用骨牵引松弛挛缩的软组织,再采用支具或 石膏 固定。 2.手术治疗 (1)软组织松解术: ①适应证:年龄小于2岁,病变较轻者。 ②手术方法:通过内前方切口显露出股四头肌、髌骨和髌韧带,“z”形延长股四头肌肌腱,切断膝关节内粘...
...药组成:苏叶9克,吴 茱萸 9克, 桔梗 9克, 木瓜 15克, 陈皮 6克,槟榔10克, 生姜 3片。水煎服,每日一剂,10剂为一疗程。 膝关节疼痛 常见于 风湿性关节炎 ,属中医痹症的范畴。临床分急慢性两种,急性多见于 热痹 ,慢性则见于 风寒湿痹 。临症常见 关节疼痛 、 屈伸不利 、 关节肿大 等气血闭阻的症状。本方以 吴茱萸 、生姜降逆,槟榔、陈皮...
(一)发病原因 对此病病因的说法不一,有的认为是在胎内股四头肌退化或胎儿期肌性 营养不良 ;有的认为系因膝关节位置异常。 (二)发病机制 先天性膝关节脱位患者常合并有肢体骨骺发育异常,并伴有膝关节前方关节囊和股四头肌发生挛缩;可出现髌骨发育不良或缺如,股外侧肌有纤维性变等;髌骨向外侧移位,髂胫束和股外侧肌间隙增厚;膝十字韧带变细或缺如。
...(1)部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型 石膏 固定(不包括足踝部),一周后可带 石膏 下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。 (2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有 十字韧带损伤 ,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并 半月板损伤 ,应先切除损伤的半月板,然后修损...
一、症状表现: 盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。 半月板损伤 后粘液性变可产生半月板 囊肿 ,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。 二、诊断: 对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,...
膝关节knee joint(图3-40至图3-41)由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。 关节囊较薄而松弛,附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带,是股四头肌肌腱的延续(髌骨为该肌腱内的籽骨),从髌骨下端延伸至胫骨粗隆,在髌韧带的两侧,有髌内、外侧支持带,为股内侧肌和股外侧肌腱...
先天性膝关节脱位与半脱位(congenital dislocation and subluxation of the knee)乃严重膝过伸。本病女性较多,为男性的2~8倍。半数以上病例并发其他先天畸形。大多数病人无家族遗传倾向,Provenzano在200例膝脱位病人中发现7例有阳性家族史,而且多数为Larsen综合征病人,合并手、 足畸形 和其他大 关节...
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