颈椎手术严重并发症,食管瘘是一个严重的情形,可由颈椎操作合并伤,延迟出现现成,也可由于颈椎前路手术直接导致,有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性穿孔而导致食管瘘的病例
...难产 处理水平。及时发现难产;避免滞产的第二产程延长;阴道手术产严格指征,处理得当,避免直接损伤;重视子宫下段横切口剖宫产术中拨正子宫,推好膀胱,避免切口过低及损伤子宫血管及缝扎输尿管。欲需剖宫取胎后子宫切除者,可行次全子宫切除者不做全子宫切除术,以减少或避免膀胱或 输尿管损伤 后致瘘。修补后的尿瘘,再孕分娩应行剖宫产术。 2.预防妇科手术损伤 应坚持术前讨...
...精神上和肉体上感到极大痛若。不少因之离婚,甚至轻生。 一、病因 (一) 产伤 是引起尿瘘的主要原因。异常产 第二产程延长 , 阴道 前壁、 膀胱 及 尿道 被过分挤压于胎头与 耻骨 之间,致软组织发生 水肿 、 缺血 、 坏死 脱落,最后可形成瘘。常于产后一周左右开始 漏尿 。 (二)手术 创伤 难产手术助产,可因指征、条件未掌握好,或因操作粗暴,损伤了阴道...
(一)治疗 1.输尿管阴道瘘 手术1周内出现的输尿管阴道瘘,如能在膀胱镜下插入输尿管导管或双J管至损伤部位以上,并保留>2周,瘘孔有愈合的可能。 (1)输尿管膀胱移植术:如瘘孔位置低,可行输尿管膀胱吻合术,必要时将膀胱悬吊于腰肌;如瘘孔位置高,所剩下的输尿管不够直接与膀胱吻合时,则行膀胱肌瓣成形后与输尿管吻合。 (2)输尿管皮肤造口术:较适合于下 尿路梗阻 ...
有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生 代偿作用 ,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性 青光眼 。如果眼压继续增高,可引起急性青光眼发作症状,而使这一层薄膜突破,症状随即消失,眼球复又变软。但是...
...压迫坏死:由于 头盆不称 、胎位或胎儿异常形成滞产,尤其是第二产程延长使胎先露(特别是头先露)长时间停留在真骨盆的某一部位不能顺利下降,致使膀胱、尿道和阴道壁等软组织长时间被挤压在胎先露和母体耻骨联合之间,因缺血、坏死而形成尿瘘。组织压迫可发生在骨盆的不同平面使组织发生缺血坏死,即“干性坏死”,产后7~10天组织脱落形成瘘孔。若在骨盆入口平面,常累及子宫颈、...
...手术疗法,如治疗失败再行手术,此外,对不宜手术者则应改用尿收集器进行治疗。 1.非手术治疗 适用于下列情况: (1)分娩或手术1周后出现的 膀胱阴道瘘 :可经尿道安放直径较大的保留导尿管,开放引流,并给予抗生素预防感染,4~6周后小的瘘孔有可能愈合,较大者亦可减小其孔径。 (2)手术1周后出现的输尿管阴道瘘:如能在膀胱镜检下将输尿管导管插入患侧 输尿管损伤 ...
肾动静脉瘘 较为少见,同时合并肾萎缩者更为罕见。肾动静脉瘘是相邻动静脉之间形成异常通道,可伴随肾脏的缺血性萎缩,诱发肉眼血尿及不同程度的患侧腰部胀痛或绞痛。传统的肾动静脉瘘治疗依赖外科手术。 动静脉瘘 分类 动静脉瘘 是动脉和静脉之间非正常的通道,肾动静脉瘘分为获得性、先天性及特发性三种,后天性大多是由于肾脏活检,钝性或开放性肾损伤,炎症、肿瘤、肾脏的手术所...
西医治疗 治疗为手术切除瘘管,连同脐一并切除,缝合膀胱顶部瘘口。手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下 尿路梗阻 。如有下尿路梗阻应予以解除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 女性尿瘘的常见病因为: ①妇科手术损伤,子 宫颈癌 、 腹膜后肿瘤 等手术时都可能造成膀胱、 输尿管损伤 而形成 尿瘘 ; ②分娩损伤; ③外伤,如 骨盆骨折 、粗暴性交等; ④泌尿系畸形,如先天性 输尿管异位开口 等; ⑤晚期 膀胱结核 、肿瘤等。 (二)发病机制 绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是 难产 损伤,其次为手术损伤,较少为其...
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