1.病史 询问致伤原因、部位、时间,是否经过处理,以往的视力状况及眼病史,有无全身性疾病等。 2.全身情况 尤其在车祸、爆炸伤、战伤等有复合伤及多处伤的情况,注意有无重要脏器及其他器官损伤,有无及出血,应由有关专科首先检查和处理。 3.视力 应尽可能准确地记录视力。如不能用视力表检查,可查数指、光感等,判断视力状态。 4.外眼 在灯光照明下,记录眼睑、结膜、...
以上腹部深处疼痛且伴有 恶心和呕吐 等消化道症状者,须与上消化道疾病相鉴别。有作者报道曾有一些 白线疝 病人被误诊为 慢性胆囊炎 、 慢性胰腺炎 、 慢性胃炎 、胃或 十二指肠溃疡 等疾病,而长期就诊于内科。由于本病常伴有腹内脏器疾病和其他部位的腹外疝,而且白线处疼痛也经常在其他上腹疾病中发现,故在做出白线疝诊断以前,应想到有同时存在内脏器质性病变和其他部位...
触到 腹部包块 时需注意下列各点: ( 1 )部位:某些位置的包块常来源于该部的脏器,如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、 囊肿 或胃内结石;右肋下肿块常与肝和胆有关;两侧腹部的肿块常为结肠的肿瘤;脐周或右下腹不规则、有压痛的包块常为 结核性腹膜炎 所致 肠粘连 ;下腹两侧类圆形、可活动,有压痛的包块可能系腹腔 淋巴结肿大 ,如有较深、坚硬不规则的包块则可...
外伤性出血可分为外出血和 内出血 两种。血液从伤口流向体外者称为外出血,常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤等。若皮肤没有伤口,血液由破裂的血管流到组织、脏器或体腔内,称为内出血。引起内出血的原因远较外出血为复杂,处理也较困难,多需去医院诊治。
...腹坠痛或阴道坠胀感 是 子宫内翻 的表现,子宫内翻程度不一,轻者可以仅表现为产后 下腹坠痛 或阴道坠 胀感 ,重者可引起疼痛性 休克 。 下腹部钝痛和酸胀感 是 腹壁间疝 的临床表现之一,腹壁间疝(interparietal hernia)是 腹股沟斜疝 的一种特殊形式其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。 右下腹可触及柔软腊肠...
...并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、 咳嗽 等则需考虑有 肺炎 的可能,上腹痛伴心律紊乱、 血压下降 的则心肌梗塞亦需考虑等等。 (3)体压:腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是 局部压痛 。全腹压痛表示 病灶 弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌 紧张 与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症,而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化...
...结核治疗的病例屡有报道,后因抗结核治疗无效而行剖腹探查方确诊。一般来说,结核性腹膜炎以中青年居多,临床上除有 腹痛 、 腹胀 、 腹水 及 腹部包块 外, 发热 为常见的临床表现之一。PPD阳性、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR,血沉)增快,支持结核性腹膜炎的诊断。结核性腹膜炎的腹水以渗出液为多,单核细胞为主...
压痛的部位常为病变所在:①右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。②上 腹部压痛 ,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。②左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。④右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。⑤肪部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。⑧左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。⑦有下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部...
做彩色超声检查,为了除外 尿路感染 引起的 尿频 症状,进行了尿常规检查 腹部肿块 分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种类型: 1.生理性“肿块” 并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉, 消瘦 者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动...
腹部创伤 的关键问题在于有无 内脏器官 的损伤,发果只有单纯腹壁 外伤 ,对伤员生命没有多大威胁,而重要的是 内脏 损伤后所引起的大出血与 休克 , 感染 与 腹膜炎 ,病情多危重,如不及时诊治,则危及伤员的生命,其 死亡率 可高达10~20%,因此对腹部创伤的伤员应作到尽早诊断和及时治疗。 腹部创伤的病因 腹部创伤 无论在平时和战时都是较为常见的严重 创伤...
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