（一）术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1～2％普鲁卡因。 （二）操作方法 依据患者个体情况，穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧，以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术（图13-5-1） 图13-5-1髂后上棘穿刺术 （1）体位患者取侧卧位，双腿屈向...
耻骨 上膀胱 穿刺 适用于急性 尿潴留 导尿术 未成功，而又急需 排尿 或送检尿 标本 者。 （一）用物 治疗盘内备 膀胱 穿刺包（内有治疗巾1块， 洞巾 1块，无齿镊1把， 止血钳 1把，布巾钳2把，膀胱穿刺针1套或9号针头1枚， 弯盘 1个，药杯2个，5ml 及50ml 注射器 各1副，6号7号针各1枚， 纱布 3块， 棉球 数个），2％碘酒，70％ 酒...
急性化脓性关节炎 ，可引起 关节积液 ，常需作 关节 穿刺抽液，以便确诊，必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性，则需作 关节切开引流术 。 一、关节穿刺及切开 引流术 注意事项 1.严格 无菌操作 。2.关节穿刺切开的方向和部位，应从关节最表浅而直接的径线进入，较晚抽出 积液 ，又利于 引流 。3. 穿刺 时宜用稍粗的针头，便于抽液和冲...
（一） 术前准备 1.患者术前应检查出 凝血时间 、 血小板计数 、 凝血酶原时间 ，如有异常需暂缓执行，待纠正后再行 穿刺 ，必要时测 血型 并备血待用。 2.术前三天 肌注 维素素K3 4mg每日1次，并口服钙剂及 维生素C 。 3.向患者解释穿刺目的，练习屏气方法（在深吸气后 呼气 末屏气片刻）。有 咳嗽 者，术前1小时给服 可待因 0.03，情绪紧张...
腰椎管狭窄 症的典型表现是 间歇性跛行 。临床上可以区分两种类型： 位置性跛行 发生在行走或长时间站立不动时，两 小腿 前外侧出现疼痛。只要改变 腰椎 伸直的体位（将身体前屈，下蹲，或弯腰行走），疼痛 症状 即会消失。 缺血 性跛行 发生在行走或 下肢 活动时，两小腿前外侧出现 肌肉 挛痛 ，停止行走与活动即可使症状消失。 周围动脉闭塞性 疾病 也能引起间歇...
（一）术前准备 1.术前患者应进行胸部x线和超声波检查，确定胸腔内有无积液或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标上穿刺记号。 2.器械与药物：无菌胸腔穿刺包（内装有穿刺针、注射器及针头、血管钳；洞巾、 玻璃 接头及橡皮管、试管、清洁盘及纱布等），消毒手套，抗凝剂，量筒，容器，1～2％普鲁卡因等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取坐位。面向椅背，两手...
除第5 腰椎 横突肥大并趋向 骶骨 化在临床上多见外，第3腰椎横突过长属次多见者。 第3腰椎横突过长畸形的病因 (一)发病原因 由于第3腰 横突 过长而 劳损 引起横突周围 纤维织炎 而致病。 (二)发病机制 位于5个 腰椎 中部的第3腰椎，在正常情况下其横突较之另外4节明显为长，以致附着于此处的 肌肉 、 韧带 能有效地保持 脊柱 的稳定及正常活动;同时，...
读者赵先生来电称两个月前他发现自己腿麻 无力 ，到医院检查，才确诊得了症，他想请教专家如何保养? 骨科专家叶医生告诉记者， 腰椎间盘突出症 是中老年的常见疾病。患者大多集中在40岁以上的，患此病的男女比例一般为4∶1。近年来，由于计算机的日渐普及，很多白领长时间保持单一坐姿，因此 腰椎间盘突出 有向青年发展的趋势。 腰椎间盘突出的日常保养主要依靠患者自己注意...
（一）术前准备 1.术前对患者询问病史、体格检查、心电图、x线及超声波检查，确认有 心包积液 ，用超声波确定穿刺部位。 2.器械与药物无菌心包穿刺包（与胸腔穿刺包相同）、消毒手套、量筒、容器、1～2％普鲁卡因、及需用的药物等。 （二）操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种进针部位 （1）胸骨下穿刺取胸骨剑突与左肋弓交点处为穿刺点。...
（一）术前准备 1.详细询问病史、体格检查和超声波检查确定腹腔内有积液。 2.术前测血压、脉搏、腹围、并嘱患者将尿排空。 3.器械与药物无菌腹穿包、手套、多头腹带、火棉胶、橡皮围裙（或油布）、盛水容器、送检器皿、皮尺、胶布、1～2％普鲁卡因等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取半位，面向椅背,两手交叉抱臂,置于椅背,头枕臂上,使肋间隙增宽;不能坐起者,可采...
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