...脾肾阳虚证是脾肾两脏阳气虚弱所致的病证。多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。 主要临床表现：下利清谷，或泄泻滑脱，或五更泄泻，畏寒肢冷，小腹冷痛，腰膝酸软，小便不利，...
...《三因》论曰∶夫妇人泄泻者，经中所谓洞泄、飧泄、溏泄、濡泄、胃泄、脾泄、大肠泄、大瘕泄、小肠泄、水谷注下，其实一也。原疾之由，皆因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶寒甚则泄。春伤于风，夏必飧泄。（盖风伤肝，肝正旺而移气克于脾土）又云∶寒即溏，热则...
...泄泻之证有五，脾、胃、大肠、小肠、大瘕是也。然溯其源，大概脾病湿渍所致，约其治，无乃健脾渗湿为先。若夫痰火病，此则属脾肾两虚，何也？盖肾衰不能摄，脾弱不能运，脾气虚，则阑门之气亦虚，是以不能泌别清浊，致水液渣滓，混入大肠。故或溏而或泄也。...
...又称“五更泻”。为脾肾阳虚，关门不利，肠道传化失司所致。 常于精神刺激、情绪紧张时，即发生腹痛腹泻，平时常有胸胁痞满，暖气等，舌淡红，苔白，脉弦者，是肝气乘脾之泄泻，乃肝脾不和之证。为肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运，气机不调所致。 潮热，谵语，...
...；若兼寒热作呕，乃肝木侮脾土，用六君加柴胡、生姜，兼呕吐腹痛，手足逆冷，乃寒水侮土，六君加姜、桂，不应，用钱氏益黄散；若元气下陷，发热作渴，肢体倦怠，用补中益气汤；若泄泻色黄，乃脾土之真色，用六君加木香、肉果；若作呕不食，腹痛恶寒，乃脾土...
...病机，病机要依据症状和病因。这个患者，我认为病机应当是：久泻脾阳已耗，运化失司，日久损及肾阳，以致脾肾阳衰，蒸化开合失度，水湿内蕴肠府，蕴郁化热，湿热上蒸，脾虚肝木乘侮，木土不和。【进修医师甲】老师用方一派温阳止泻，而清利湿热和疏肝药用得...
...，四神丸用参汤吞下，再用枯矾、附子、五倍子，研末和面，人唾作饼，贴于脐中，无不立验。此治内因者也。（《会心录》）产后泄泻，责在脾虚，不可用利水药而致脾肾皆虚。治宜补中益气汤加白芍。如兼发热口渴者，乃阴竭，也用六味丸，煎六君汤或人参汤下。盖泻...
...证表现泄泻而脘胁或胁腹部胀痛，暧气矢气，其泄每随情志郁怒而加重，苔薄，脉弦。治宜抑肝扶脾，用痛泻要方之类(处方略)。久泻中的实证，常见的有湿邪停滞证和宿积不化证。湿邪停滞证又有湿热、寒湿之分：湿热证表现泄下物稠粘如酱、或挟粘液，腹中痞满，...
...，故治疗原则以调理脾胃为主，佐以利湿。方中公丁香温中暖胃，吴茱萸温肾散寒，枳壳宽中理气，厚朴温中除满，尤妙在羌活一味，升太阳经督脉经阳气，兼能祛风胜湿。祛风能胜湿，湿化泻可止。再则小儿诸般泄泻，每夹表证，方中用羌活以升阳益气解表。 病案举例...
...，口不渴，不思饮食。神疲体弱，面色苍黄无泽。舌质淡，苔白厚腻。触诊肢冷甚。证属太阴虚寒证泄泻，法宜祛寒除湿，实脾固肾。先以四逆汤，继以理中汤加味主之。处方一制附片60克(久煎) 干姜30克 炙甘草30克处方二制附片60克(久煎) 干姜18克...
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