对 脑膜瘤 的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情...
对 脑膜瘤 的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情...
视神经管内 脑膜瘤 : 少见。临床表现有:①进行性视力(单侧或双侧)减退;②视野不规则缺损和原发性 视神经萎缩 ;③突眼和眼球活动受限。 青少年患脑膜瘤者少见。肿瘤好发部位、临床表现同一般脑膜瘤。性别上青少年组中,男女相等或多于,而成人组中以女性多见。这可能与成人女性患者中存在女性激素受体蛋白有关。在组织学上,青少年脑膜瘤易恶变, 肉瘤 和乳头型多见,常多伴...
西医治疗 单侧的镰旁 脑膜瘤 手术切除可采用半坐位一侧开颅。由于肿瘤深埋于大脑纵裂内,肿瘤显露比较困难,因此手术切口设计时一定要达中线,骨窗内缘也要在中线上,但开颅时要注意保护上矢状窦,硬膜切口也应尽量达到矢状窦边缘并翻向中线。有时手术操作在大脑上静脉之间,深入大脑纵裂内进行,原则上对大脑上静脉应尽量保留,但当其影响肿瘤的显露时,为避免过度牵拉脑组织,可以选...
大脑凸面脑膜瘤病史一般较长,因肿瘤所在的部位不同而异,主要包括以下几个方面: 1. 颅内压增高 症状 见于80%的患者,由于肿瘤 生长缓慢 , 颅内高压 症状一般出现较晚。肿瘤若位于大脑“非功能区”,如额极,较长时间内患者可只有 间歇性头痛 , 头痛 多位于额部和眶部,呈进行性加重,随之出现 恶心 、 呕吐 和 视盘水肿 ,也可继发 视神经萎缩 。 2. 癫...
小脑幕脑膜瘤易向幕上及幕下两个方向生长,故可出现颞枕及小脑两种症状。发生于小脑幕下的肿瘤,多数以小脑症状为主。由于肿瘤多偏向一侧,故 小脑体征 多出现一侧,或以一侧为主,如粗大水平 眼球震颤 ,指鼻及轮替动作不灵等,往往以病变侧表现为典型。由于肿瘤起源于脑实质外,所以小脑体征出现晚于 颅内压增高 症状。肿瘤向幕上生长者,影响大脑半球枕叶和颞叶,可引起视野改变...
经颅中窝出颅的脑神经较多,故颅中窝底 脑膜瘤 往往早期临床表现为脑神经的症状和体征,有定位意义,临床询问病史时应予重视。三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅,典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现 三叉神经痛 ,可高达38.0%。一侧 动眼神经麻痹 也是本病的早期表现之一。肿瘤较大时,向前发展影响海绵窦或眶上裂,病人可出现眼球活动障碍, 眼睑下垂 、 复视 ;肿瘤影响...
颅中窝脑膜瘤 和鞍旁 脑膜瘤 : ①鞍旁脑膜瘤的临床表现与蝶骨嵴内侧脑膜瘤相似;②颅中窝脑膜瘤缺少局灶症,就诊时多有高颅压表现。
西医治疗 1.手术治疗 手术切除是治疗鞍结节脑膜瘤最有效的治疗方法。直径小于3cm小型肿瘤较易全切除,可获得治愈的良好效果;直径大于5cm的大型肿瘤,因与视路、垂体、下丘脑、海绵窦、颈内动脉及其分支关系密切,手术全切除难度较大。近年来,随着现代诊断设备如CT、MRI、电生理检测等的发展及显微外科技术的提高以及超声吸引、激光刀的应用,鞍 结节 脑膜瘤 全切除率...
...脑角综合征 伴有 颅内压增高 症状,特别是首发非听 神经症 状,结合CT及MRI等影像学检查,一般可以做出诊断。 鉴别 在临床上,桥小脑角 脑膜瘤 应与下列疾病相鉴别: 1. 听神经鞘瘤 症状与桥小脑角脑膜瘤相似,一般听 神经鞘瘤 症状多自听神经开始,内听道有扩大、破坏。听神经鞘瘤多见于男性,而脑膜瘤以女性为多。若无听神经症状或损害,岩骨尖破坏,伴有附近 钙...
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