...L),试验的敏感性甚高,简单易行,可做为早期诊断的协助。 (4)脑脊液免疫球蛋白的测定:结脑时脑脊液IgG明显升高,高于病毒性脑炎和 化脓性脑膜炎 ;IgA及IgM稍高,较病毒脑炎高但较化脓性 脑膜炎 低。 鉴别 有明显的 脑膜刺激征 出现以前应与一般非神经疾患相鉴别,包括上呼吸道感染、 肺炎 、 消化不良 、 蛔虫病 、 伤寒 、手足搐搦症等,此时做腰椎穿...
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎 比较多见,其发病数仅次于 流脑 及 肺炎 链球菌 脑膜炎 ,多见于3个月~3岁婴幼儿。 嗜血性 流行性感冒 杆菌 (hemophilusinfluenzae)简称 流感 杆菌,又名费佛杆菌(Pfeiffersbacillus)、 流感嗜血杆菌 、嗜血流感杆菌。该菌可引起人类各种 感染 ,如眼结合膜炎、 中耳炎 、 上呼吸道感染...
...不许可时才可考虑门诊治疗,但应加强随访及督促坚持治疗。 2.抗结核药物疗法 治疗原则为早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。 目前对结核性脑膜炎的治疗多采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)和吡嗪酰胺(PZA)合并治疗。其中异烟肼INH为最主要的药物,整个疗程自始至终应用。疗程1~1.5年,或 脑脊液 正常后不少于半年。 一线抗结核药物三联...
1.鸽可能是主要传染源,注意防范由此途径传染。 2.新型隐球菌多由呼吸道吸入;注意增强体质,预防上呼吸道感染。 3.避免长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药。 4.防治结核病、 糖尿病 等易引起隐球菌性 脑膜炎 或脑膜脑炎。 5.早期综合治疗,减轻并发症,降低死亡率。
莫拉雷脑膜炎是一种良性、再发性、自限性的无菌性脑膜炎,在临床上比较少见。又称良性再发性脑膜炎、良性复发性无菌性脑膜炎(benign recurrent aseptic meningitis),是一种急性发作性、良性经过的无菌性脑膜炎综合征,曾称“良性复发性内皮细胞白细胞增多性脑膜炎综合征”,后定名为Mollaret脑膜炎。本病征为短暂的脑膜炎发作与无症状的间...
主要原则是增强体质,注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗,减轻并发症和后遗症。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染,有效措施如下: 1.必须做好BCG初种及复种工作 经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。根据临床观察,结脑患儿多为未接种过BCG者,少数患儿虽出生时接种过,但...
病毒性脑炎(viral encephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性 脑膜炎 。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。 病毒性脑膜炎(virus meningit...
由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎,临床表现相似。婴幼儿,儿童及成人均可患病。起病急性或亚急性, 发热 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、喉痛、全身 无力 ,较快出现颈部强直及典型的 脑膜刺激征 如Kernig征阳性。重者可出现 昏睡 等神经系统损害的症状。少数患者出现唇周 疱疹 应考虑是否为疱疹性病毒所致, 腮腺肿大 者当应考虑有腮...
...、精神混乱。 (4) 颈部强硬 及克氏征( )较早出现,晚期脑神经障碍、偏侧 轻瘫 、 抽搐 及眼底 视盘水肿 。 根据临床症状可分为:① 脑膜炎 型。②脑膜脑炎型。③脊髓型。④混合型。 2. 小儿结核性脑膜炎 症候 (1)一般症候:主要为 结核中毒 症状,包括 发热 、 食欲减退 、 消瘦 、睡眠不安、性情及精神状态改变等功能障碍症状。 (2)神经系统症候...
...例仅有轻微的全身症象,亦有毫无 发热 症状的。 病毒性脑炎 可以表现为 昏迷 、 木僵 、 抽搐 、 瘫痪 以及各种各样的精神症状。 病毒性脑膜炎 的症状主要是剧烈的 头痛 ,而颈项 强直 一般不甚明显;部份病毒性脑膜炎病例的 临床表现 是 低压 性头痛。 脑电图 上弥漫的慢波活动, 脑脊液 中 白细胞 数与 蛋白 定量的增高,都是 炎症 的客观证据;这两项...
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