图1 颅神经 及其 神经核 (一) 视力 和眼底 【 解剖 生理 】 视网膜 视觉 纤维 → 视乳头 → 视神经 /孔入颅 视交叉 (仅视网膜鼻侧纤维交叉) 外侧膝状体 → 视放射 → 枕叶 视觉 皮层 (视觉径路) → 视束 → 中脑顶盖 前区和 上丘 →E-W氏核→ 动眼神经 ( 瞳孔 光 反射 径路) 图2 视觉通路 【检查方法】 1.视力:先排除 眼...
单独损伤舌咽神经极为罕见,一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。 1.颈静脉孔综合征(Vernet综合征) 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ 脑神经麻痹 。 2.Collet-Sicard综合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经 麻痹 ,或偏侧颅底征候群。 3.枕骨大孔症候群 多为枕骨大孔区病变。 4. 脑干病变 多表现为双侧多组脑神经损害。
面神经炎 又称Bell 麻痹 ,系指茎孔以上 面神经管 内段 面神经 的一种急性非化脓性 炎症 。 【病因及发病机制】 面神经炎在 脑神经 疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的 解剖 结构有关,当岩 骨发育异常 ,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期 病理 变化主要为面神经 水肿 、...
神经梅毒 为苍白密 螺旋体 ( 梅毒螺旋体 ) 感染 神经系统 所引起的 疾病 。分为先天性与后天性 梅毒 两类。 先天性梅毒 系母体内的梅毒病原经 胎盘 传给 胎儿 所致,后天梅毒患者通过性行为感染给对方。 【 病理 】 可分为间质损害与实质损害两类病理改变。间质改变主要为 脑膜 、脊膜和 小动脉 的 淋巴细胞 、 浆细胞 等炎性 细胞 浸润 ,脑膜、脊膜...
面神经手术 面神经全程均可手术是今日面神经 外科 的主要标志。面神经疾病的放射诊断,电功能试验和听力学有关部分也随手术需要平行发展,使临床医师能更精确的分析病因,确定病变的部位和估计预后。 适应证 图1 神经电图仪放置 图2 神经变性与p-p幅度的关系 图3 面神经吻合的技术 图4 用半裂胶原管作神经移植 图5 上半规管“蓝线”位置 图6 显露岩骨平面 图7...
听神经瘤 是指起源于听 神经鞘 的肿瘤,是颅内 神经瘤 最多见的一种,占 颅内肿瘤 的7%—12%,占桥 小脑 角肿瘤的80—95%。多见于成年人,20岁以下者少见,性别无明显差异,左、右发生率相仿,偶见双侧性。临床以桥小脑角 综合征 和 颅内压增高 征为主要表现。是 良性肿瘤 ,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并 颅内高压 者手术是唯一出路。 疾病概述 神经瘤起...
脊髓神经鞘瘤 起源于背侧 脊神经根 ,呈向心性生长时亦可产生 软膜 下 浸润 。 臂丛 或 腰丛 神经纤维瘤 可以沿着多个 神经根 向中央硬膜内侵犯生长,椎旁的施万 细胞瘤 向 椎管 内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内 脊神经 鞘瘤为恶性。 脊髓神经鞘瘤的病因 (一)发病原因 相当多的观点认为 肿瘤 的发生及生长主要系 基因 水平的 分子 的改变所...
...’s disease, LD )是近年来被认识的一种人畜自然疫源性、累及人体多个器官的蜱媒 传染病 。 约15%和8%的患者分别出现明显的 神经系统 症状 和 心脏 受累的征象。 神经系统可表现为 脑膜炎 、 脑炎 、 舞蹈病 、 小脑共济失调 、 脑神经 炎、运动及 感觉性 神经根炎 以及 脊髓炎 等多种病变,但以脑膜炎、脑神经炎及神经根炎多见。病变可反复...
翼管神经 切除术 的机制在于切除鼻部的 副交感神经 ,从而使 鼻腔 、鼻窦的 血管 处于收缩状态,同时鼻分泌物及 泪腺 分泌大为减少。切除翼管神经以后 鼻粘膜 上皮细胞 固有层 水肿 减轻, 上皮 也恢复 假复层 状态,嗜酸粒细胞消失, 肥大细胞 脱颗粒减少。因此释放出的 组胺 、 肝素 和5- 羟色胺 等介质也减少,术后 变态反应 激惹 试验可呈阴性。这些...
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