脊髓梅毒(myelosyphilis)是中枢 神经梅毒 的重要类型,包括脊髓痨(tabes dorsalis)、脊髓膜血管性 梅毒 (spinal meningovascular syphilis)和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病变常累及脊膜,也称之为梅毒性脊膜脊髓炎(syphilitic meningomyelitis)。
□本报记者 吴若琪 随着现代医疗水平的不断提高和医学技术的不断发展,人们对疾病治疗的要求也在不断提高,越来越多的患者和家属在要求医生治病救人的基础之上,还提出了改善预后、提高生活质量的要求。他们希望通过现代医学的帮助,能够完全或者部分恢复与正常人一样的生活和社会交往,而不是只能呆在家中闭门不出。这其中就有很大一部分是慢性疼痛的病人,他们的病痛往往不足以威胁到...
(一)治疗 原则为保障缺血后脊髓血流灌注,提高脊髓对缺血的耐受,以及脊髓缺血后再灌注损伤的防护。 1.保证充足的全身血容量和维持稍高于正常水平的动脉压,是治疗脊髓缺血的前提,但应避免血压过高,以防发生脊髓内 充血 和出血。有报道纳络酮可升 高血压 和增加脊髓的血流,对脊髓有保护作用。 2.利用低温、糖皮质激素、钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药等可提高脊髓...
(一)普通型的治疗 1.抗菌治疗 ⑴磺胺药:鉴于我国所流行的a群菌株大多对磺胺药敏感,故仍为首选。磺胺嘧啶的吸收、排泄均较缓慢, 脑脊液 中的药物浓度约为血浓度的40%~80%。首次剂量为40~80mg/kg,分4次口服或静脉注入。原药在偏酸性的尿液中易极出结晶,可损伤肾小管而引起结晶尿、 血尿 、腰痛、 少尿 、 尿闭 ,甚至 尿毒症 。应用时给予等量碳酸...
西医治疗 脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时,手术应按急症执行。 脊膜瘤 , 神经鞘瘤 等髓外硬膜内肿瘤被切除,解除对 脊髓压迫 后,后果很好,有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复。而 星形细胞瘤 、室管膜瘤等 髓内肿瘤 与正常脊髓界限不清,难以准确彻底切除,效果较差。硬膜外转移瘤常侵蚀脊髓,破坏其血运,...
(一)治疗 我们知道 梅毒 的中枢感染均开始于梅毒性 脑膜炎 ,其中很大一部分是无症状的脑膜炎,如果通过腰穿发现这种早期的无症状 梅毒感染 ,并予以适当的治疗,则各种中枢梅毒将得以防治。相反,若不进行治疗或治疗不当,则无症状的梅毒脑膜炎将发展为脑膜血管性梅毒、 麻痹性痴呆 、脊髓痨等。 青霉素是各种中枢梅毒(包括症状性和无症状性)的首选治疗药。用量为每天青霉...
西医治疗 1.缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似,可应用血管扩张剂及促进神经功能恢复的药物, 低血压 者应予纠正血压,疼痛明显者可给予镇静止痛剂。 2.硬膜外或硬膜下血肿应紧急手术清除血肿,解除 脊髓受压 。其他类型椎管 内出血 应针对病因治疗,使用 脱水 剂、止血剂等。 脊髓血管畸形 可行血管结扎、切除或介入栓塞治疗。 3.中医中药治疗。中医药在本病...
西医治疗 由脊髓分裂症引起的 脊髓栓系综合征 者,适于手术治疗。手术的目的是切除分裂脊髓之间的骨性或纤维性中隔,及时解除使 脊髓受压 和脊髓栓系的因素。如存在 脂肪瘤 ,终丝增厚等病理情况,也应一并手术切除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
西医治疗 1.外伤 早期一定要制动,对于怀疑脊柱 骨折 的患儿,切不可让其站立或坐起,必要时可给予镇静药;搬运患儿时禁忌一人抱起或二人对抬,因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤;搬运过程中要保持脊柱的固定,最好用平板或担架转运,并使头部牵引保持中间位置。 2.非手术治疗 主要是减少脊髓进一步受压,促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗,临床常...
一 普通型 1.1一般治疗 卧床休息,流质,必要时鼻饲或静脉补液。 1.2对症治疗 高热 、 头痛 、 呕吐 、烦躁或 惊厥 等,应分别给予相应处理。 1.3病原治疗 轻症病例首选sd,疑对磺胺或耐药者应改换其他药物如青霉素或氯霉素。 1.3.1磺胺嘧啶(sd):成人6-8g/d,小儿0.15-0.2g/(kg·d),每日总量不超过6g,加等量碳酸氢钠分3-...
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