胸外侧神经lateralpectoral nerve (C5~7) 起自臂丛外侧束,穿锁胸筋膜,支配胸大肌。胸内侧神经medialpectoralnerve(C8,T1)起自臂丛内侧束,穿行于腋动、静脉间,再穿过胸小肌,分布于胸小肌和胸大肌(图5-1)。
儿童 甲状腺癌 (thyroid cancer in childhood)一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。与成人甲状腺癌相比,具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点,易误诊为颈淋巴病变,应引起重视。 小儿甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 发生的真正原因尚不清楚,大部分认为与以下因素有关: 1. 放射性物质 影响 许多临床资料证实甲状腺癌的...
早期乳腺癌 (early mammary cancer,EBC)是多年来 乳腺 肿瘤学家 积极关注 的问题之一。其意义在于早期乳腺癌的长期治愈率可达90%以上;早期乳腺癌诊断率的提高将大大提高病人的 生存率 和生存年限,降低 病死率 。 早期乳腺癌的病因 (一)发病原因 近30年来,有关 乳腺癌 病因的研究,国内外学者在 流行病学 和实验室研究方面取得了许多...
乳腺癌肉瘤 (carcinosarcoma of breast)是指同侧 乳腺 组织内癌和 肉瘤 共同发生的 肿瘤 , 组织学 上由恶性间 胚叶 组织及恶性 上皮组织 混合构成。 乳腺癌肉瘤的病因 (一)发病原因 病因至今不明,对组织来源看法不一。该瘤既可能是在 叶状囊肉瘤 的基础上,由 腺上皮 恶变而来;也可能是在管内型 纤维腺瘤 的基础上, 上皮 和间质...
腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤,属于涎腺癌中发生率最高的一种恶性肿瘤。临床多于无意中或体验时发现,以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块,多呈结节状,表面平整或略圆,质地硬度不一,活动,大小一般为3-5厘米,有包膜,病史长,除局部酸胀感外,无面神经损伤、区域淋巴结肿大及其他不适。腮腺恶性肿瘤少见,以恶性混合瘤为多,其次为粘液表皮样肿瘤、腺癌、腺泡细胞癌...
炎性乳腺癌 (inflammatory breast cancer,IBC) 是 乳腺癌 的一种特殊类型,临床十分罕见。该病呈暴发性发病,以 乳房 皮肤 的弥漫性红、肿、热、痛和 水肿 为特征,极似 急性炎症 。恶性程度高,预后很差。 炎性乳腺癌的病因 (一)发病原因 IBC的发病原因尚无统一认识,可能与病人的 免疫力低下 有关。 (二)发病机制 炎性乳腺癌...
十二指肠腺癌 (adenocarcinoma of duodenum)是指 起源于 十二指肠 黏膜 的 腺癌 。多为单发,可由 腺瘤 恶变而来。 组织学 上可见腺瘤-腺癌转化及腺癌中的残存腺瘤组织。 十二指肠腺癌的病因 (一)发病原因 目前对 十二指肠腺癌 的病因不甚清楚。 胆汁 和 胰液 分泌的某些物质,如 石胆 酸等二级 胆酸 可能是 致癌原 ,对 肿瘤...
1.外伤性胸导管损伤 开放性胸外伤造成胸导管损伤往往同时有严重的重要脏器损伤,有时来不及救活即死亡,有时在剖胸手术处理内脏损伤后被掩盖,术后发现 乳糜胸 才明确诊断有胸导管损伤。闭合性损伤所致的胸导管裂伤部位多在膈肌上方,乳糜液先聚积于后纵隔,继而破入胸膜腔;常为右侧乳糜胸,也可为左侧或双侧乳糜胸。 因此伤后常有一个数天或数周不等的潜伏期,有时长达数月。一般...
西医治疗 在胸导管结扎手术开始在临床应用以前,人们采用保守疗法治疗外伤性和手术后 乳糜胸 ,认为不存在胸导管恶性梗阻或上腔静脉压力无异常的病人,其损伤的胸导管都会自愈。可试用重复穿刺吸引,每次抽液不应超过1000ml,隔日穿刺,要严格无菌技术。抽液当天,最少经静脉输入血浆400ml或 人血 白蛋白(白蛋白)20g。 穿刺抽液是为了减少对肺和纵隔的压迫,使肺复...
本病常见的并发症有: 1. 重症肌无力 (MG) 长期以来人们即发现重症肌 无力 与胸腺(或胸腺瘤)有关。重症肌无力临床上可分为3型,如 眼睑下垂 、视物长久感 疲劳 、 复视 ,为眼肌型;上肢伸举不能持久、步行稍远需坐下休息,为躯干型;咀嚼吞咽费力,甚至呼吸肌 麻痹 ,为延髓型。临床上最危险的是 肌无力危象 ,病人呼吸肌麻痹必须人工辅助呼吸。 目前认为重症...
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