...乳糜胸诊断鉴别 一般诊断无特殊困难,如胸腔引流液或胸腔穿刺液为乳白色混浊液体,且数量可观,每日可达500~1000ml,逐日胸腔引流量未见减少,应考虑乳糜胸的可能性。为了鉴定胸腔液体的性质,可送胸水作乳糜试验或胸水涂片镜检和细菌培养。一般...
...方法有CT、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)和瘘管造影。 胰性腹水和胰性胸腔积液,应与肝硬化腹水或反应性胸腔积液相鉴别,肝硬化病人肝功能异常,影像学检查有明显肝硬化表现,脾大和脾功能亢进,门静脉系统扩张,特别是食管胃底静脉曲张,腹水淀粉酶不...
...男性多见,男女比约为2∶1,2/3的病人年龄为40~70岁。大约半数的病人述有石棉接触史。起病缓慢,临床表现多种多样。上皮型和混合型胸膜间皮瘤常伴有大量胸腔积液,而纤维型通常只有少量或无胸腔积液。上皮型病人似乎更多累及锁骨上或腋下淋巴结并...
...胸腔异位肾,胸肾 胸内肾罕见,是指部分或全部肾穿过横膈进入后纵隔。它不同于腹腔器官和肾同时进入胸腔的膈疝。胸内肾位于横膈的侧后方,Bochdalek孔内,此处横膈变薄,似薄膜包住肾的伸入部分,因此肾不在游离胸腔内。胸内肾已完成正常旋转过程...
...积液中含有数十种酶,溶菌酶就是其中的一种较有诊断意义酶。 对鉴别诊断恶性与结核性胸水有重要意义,94%结核性积液Lzm含量超过30mg/L,P-Lzm/S-Lzm(胸腔积液Lzm/血清Lzm)比值>1明显高于癌性积液、结缔组织病。同时测定...
...合并贫血。...
...肺脓肿病因为各种化脓性细菌、分枝杆菌、真菌或寄生虫感染,最常见病原菌为厌氧菌(anaerobe),如消化链球菌、梭形杆菌、产黑色素杆菌、脆弱类杆菌、紫质单胞菌等;其次为多种革兰阴性菌和革兰阳性菌,如大肠埃希菌、克雷白杆菌、阴沟肠杆菌、弗劳...
...病人生命。 对于术后1周之内并发膈疝者,由于疝入胸腔内的肠管尚无与胸腔内器官发生粘连,可以经原胸部切口入路实施手术,亦可考虑经腹手术治疗。对于术后晚期发生膈疝或确诊较晚,或估计疝入胸腔内的脏器已与胸内器官发生粘连的病人,应采取经胸进路手术...
...液体时的判断指标,也可发现胸部损伤后早期休克的原因,是否由于低血容量引起或有心脏压塞的可能。小量血胸(<300ml) 一般采用胸腔穿刺抽出积血,以解除胸内压迫,防止继发感染。 反复胸腔穿刺引起脓胸发生率为2.2%,胸腔闭式引流脓胸发生率小于...
...胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断...
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