...小量血胸(500ml以下),如果患者体质较好、出血速度不快,可无明显症状。大量血胸(1000ml以上),且出血速度较快者,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降等内出血征象和心肺受压征象。查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧...
...是由于太阳病攻下太早,以致表热内陷,与胸中原有水饮结聚; 或不因误下,由太阳内传阳明,阳明实热与腹中原有水饮互结而成。胸胁有触痛,颈项强硬,微汗或但头汗出的,为热与水相结,称为“水结胸”。又称“水气结胸”,或“水热结胸”。心窝部至少腹硬痛...
...西医治疗 特发性血胸一旦确诊即应安置粗口径的胸腔闭式引流,同时补充血容量。复张的肺组织可以贴补胸膜壁层血管达到止血目的。但治愈后有复发之可能。 自发性血气胸一经确诊即应卧床,补充血容量,尽快放置胸腔闭式引流,以达排气止血之目的。经内科保守...
...分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良,或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。 1....
...乳糜胸诊断鉴别 一般诊断无特殊困难,如胸腔引流液或胸腔穿刺液为乳白色混浊液体,且数量可观,每日可达500~1000ml,逐日胸腔引流量未见减少,应考虑乳糜胸的可能性。为了鉴定胸腔液体的性质,可送胸水作乳糜试验或胸水涂片镜检和细菌培养。一般...
...(一)发病原因 胸骨裂是胚胎时期胸骨索相互愈合过程中出现障碍而发生的,临床上可表现为胸骨全部或部分缺如、半侧缺如、窗形缺损等。以胸骨裂多见,它的部位可见于胸上段、胸下段或胸骨全长。 (二)发病机制 胸骨裂可分为4种类型:①不完全型,见于上...
...扩张后管腔直径是正常直径的1.5倍以上。常累及主动脉、髂动脉,其次是腘动脉、股动脉及颈动脉。其中,主动脉瘤可发生于腹主动脉、胸主动脉(降主动脉)、升主动脉及主动脉弓。主动脉瘤的存在常是主动脉弥漫性病变的标志:25%~28%胸主动脉瘤患者同时...
...多伦多,4月25日(路透社医学新闻)根据星期一召开的美国外科医生协会第29届春季年会的一份报告:血管内腹主动脉瘤(aaa)修补不能完全取代开腹手术,但它比开腹手术有明显的优越性,如恢复快、早期并发症发生率低。但另一方面病人血管内aaa修补...
...漏斗胸男性较女性多见,男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。15岁以下多见,40岁以上少见,这可能是因为严重的漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺,引起呼吸和循环功能衰竭,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。故重症患者多在40岁前去世;而轻症40岁...
...西医治疗 在胸导管结扎手术开始在临床应用以前,人们采用保守疗法治疗外伤性和手术后乳糜胸,认为不存在胸导管恶性梗阻或上腔静脉压力无异常的病人,其损伤的胸导管都会自愈。可试用重复穿刺吸引,每次抽液不应超过1000ml,隔日穿刺,要严格无菌技术...
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