...肝外胆管结石的典型症状表现为腹痛、寒战高热和黄疸，称夏科三联症。(1)腹痛：右上腹或剑突下阵发性绞痛，向右肩、背放射。伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。(2)寒战高热：占2/3，发生于腹痛之后，与胆道感染、毒素或细菌入血有关。(...
...结石，将该部分肝内胆管与空肠吻合，同时做胆总管或肝总管空肠吻合； 4）为防复杂的肝内胆管结石残留或复发，可将一段Roux- en - y的旷置肠袢埋置于皮下以便于手术后经皮下盲袢用胆道镜取石或引流。 （4）胆总管切开探查的适应证： 1）既往...
...来到医院结石科就诊。经查明情况，中心专家们以肯定态度告诉他，一次治疗40分钟，陪人也可从电视监控中看到。三星期后B超检查结石完全被排出体外。他高兴地说“体外冲击波真是神奇，无需开刀就换得一身轻松”。...
...随之排出。此法适应于：①胆总管内直径小于1cm结石；②肝胆管“泥沙”样结石；③肝内广泛小结石，手术无法清除或经清除部分梗阻结石，仍有残余结石者；④症状轻，无严重并发症的较大结石；⑤手术前后排出小块结石，减轻胆道炎症，以利手术和防止复发结石；...
...。 2.手术治疗 （1）适应证： ①胆道蛔虫病频繁发作的剧烈绞痛，经各种非手术治疗难以控制，有继发感染等并发症发生的危险。 ②合并胆道结石，易发生梗阻性化脓性胆管炎者。 ③影像学检查发现胆道多条蛔虫者。 ④并发肝脓肿、严重胆道感染、胆道出血...
...下腹部、外阴部和大腿内侧放射（图6-25）。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作，或可因某个动作疼痛突然终止或缓解，遗有腰、腹部隐痛。如输尿管末端结石，尚可引起尿路刺激症状。疼痛以后...
...诊断 胆道闭锁主要症状是持续黄疸，灰白色粪便，黄疸尿，腹部隆起，肝脾大，血清胆红素升高，总胆红素、直接胆红素显着升高，碱性磷酸酶升高，ALT轻度升高，尿胆红质阳性，粪胆素阴性，据此可做出诊断。B型超声波腹部检查、肝脏核素动态检查及十二指肠...
...输尿管，在某种程度上相当于中医的积聚，不仅因不通而“痛”，同时还伴有肾及上段输尿管积水。据此，临床治疗时的立法用药应着眼于“通”。以上所用自拟方中诸药合力，气血并调、升降相因、补肾除湿、通淋化石、软坚散结、标本兼顾，可使阻滞于输尿管中之结石顺利...
...解决问题，尚有20%的病人会发生各种各样的并发症，如：1.胆总管狭窄：易发生在胆囊切除处及“T”字管引流处。2.胆道感染：胆囊切除胆管还存在，难免发炎。3.胆道运动障碍：多由俄狄氏括约肌痉挛所致。4.胆道寄生虫。5.残留或再生结石：病人术后仅两个...
...PCS的治疗目的是消除病因，通畅胆道引流，控制感染。单纯的“对症治疗”常得不至良好的结果。因此，治疗前必须进一步探讨其发病原因，得出明确诊断。治疗方法有非手术与手术治疗。 一、非手术疗法 1.适应症 ①胆管结石直径<1cm，胆管下端又无...
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