...肝胆疾病(如炎症、结石、寄生虫、肿瘤)、胆管梗阻的诊断很有帮助,还有利于了解胰腺外分泌功能。 无胆汁提示胆管阻塞,见于胆石症、胆管肿瘤。如仅无B液见于胆管梗塞、胆囊收缩不良或做过胆囊手术。B液黑绿色或黑色时,见于胆管扩张或有感染。如在用硫酸镁...
...肝胆疾病(如炎症、结石、寄生虫、肿瘤)、胆管梗阻的诊断很有帮助,还有利于了解胰腺外分泌功能。 表1。 无胆汁提示胆管阻塞,见于胆石症、胆管肿瘤。如仅无B液见于胆管梗塞、胆囊收缩不良或做过胆囊手术。B液黑绿色或黑色时,见于胆管扩张或有感染。如...
...除注意以上临床表现外,应做下列辅助检查。 1.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。 2.b超检查:反复仔细的b超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆管癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型...
...华支睾吸虫感染后胆管癌发生率明显高于无感染者,其特点是:①肿瘤包绕的胆管内或与肿瘤相连的胆管内,常可发现华支睾吸虫成虫或虫卵;②组织学检查见胆管周围纤维化,胆管上皮黏液分泌增多,呈腺瘤样增生。一组45例确诊感染者,发现5例胆管癌,1例...
...胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管囊肿。于1723年vater首例报道,1852年douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来,随着对本病认识的加深,近年通过胆道造影...
...引起的胆道出血不多见,约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点:肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管,当肿块溃破时出血,血液流人胆管,发生胆道出血;肿瘤侵蚀肝内大血管及肝内胆管,形成血管胆管瘘,导致胆道大出血;来源于胆道上皮的胆管细胞...
...肝管细胞癌 是原发于肝内胆管或胆总管内衬上皮的癌症。在东方国家肝吸虫感染可能与胆管细胞癌发生有关。患有长期溃疡性结肠炎和硬化性胆管炎的患者偶尔会继发胆管细胞癌。肝母细胞瘤 是婴幼儿常见的癌症,偶尔发生于较年长儿童。肿瘤可产生一种激素叫作...
...进食后尤其在高脂肪食物后,小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素,经血流至胆囊,刺激胆囊肌层收缩,排出胆汗。(二)胆管近肝门处的胆管壁渐有平滑肌。胆管与胆总管的管壁较厚,由粘膜、肌层和外膜组成。胆总管粘膜的上皮为单层柱状,有杯状细胞,固有层内有粘液腺。...
...胆管造影 由于总胆管与胰腺关系紧密,在解剖上胆总管分为胰腺上段(十二指肠球后段)、胰腺段(十二指肠曲内)以及十二指肠段(壁内段)。因此,胰头病变常见总胆管的形态和位置改变。以上为主要的间接检查方法。3.内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP) 造影...
...各种原因引起肝内或肝外动脉、静脉与胆管或胆囊相通,引起上消化道出血,称为胆道出血,引起的胆道出血不多见,约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点:肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管,当肿块溃破时出血,血液流人胆管,发生胆道出血;肿瘤...
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