(一)治疗 术前应积极纠正水和电解质失衡、 贫血 和 营养不良 。 胃扩张 明显者,应置胃管减压,并用温盐水洗胃以便解除胃扩张,恢复胃壁张力和减轻胃黏膜 水肿 。 对有孔的胃隔膜可先经胃镜球管扩张,若无效再行手术治疗。术中如确诊为胃隔膜,胃窦型可施行简单的黏膜切除,幽门型需附加幽门成形术(Heineke-Mikulicz术)。对合并有 溃疡 的病例,也可选择...
...呼吸道或 肺部感染 ,对预防术后并发症也很重要。术前3天口服甲硝唑,清洁食管,以防术中食管黏膜破损,引起感染,发生 食管瘘 ,术日晨置无侧孔胃管,作用为:借此管清洁洗胃;术中做导引标记;术中经胃管注气检查检测食管黏膜有无破损。术后禁食时间应稍长。 手术方法选择:术式根据病变大小、部位、形状以及与食管周围器官的关系而定。因 病灶 在右侧的居多,多选用右后外侧切...
一般不须治疗。有青紫者可给40%氧,使PaO2维持在6.67~10.7kPa(50~80mmHg), 呼吸急促 较明显而致哺乳困难者可用胃管饲养。因肺部液体已多,摄入液量应适当控制。偶遇酸碱平衡失常,应予输液纠正。病程超过2天的病例可用抗生素防止 继发感染 。出现烦躁时可静滴地塞米松,以减轻 肺水肿 。 (1)加强护理、保暖,每日供给能量至少209kJ/kg...
代谢性碱中毒 是指血中碳酸氢盐水平过高使血液过碱。 体内丢失太多的酸性物质可能导致代谢性碱中毒。例如,严重 呕吐 大量丢失胃酸或用胃管吸引引流大量胃液(如腹部手术后负压吸引)。偶尔因摄入碱性物质过多引起代谢性碱中毒,如摄入过多的碳酸氢盐。此外,过量丢失钠或钾影响肾脏调控酸碱平衡能力也可能导致代谢性碱中毒。 【症状和诊断】 代谢性碱中毒可引起烦躁、肌肉 抽搐 ...
...状态,如高血糖症引起的渗透性 利尿 ; 尿崩症 ,因ADH分泌不足或肾小管对ADH不敏感导致肾脏排 水过多 ;严重的 呕吐 或 腹泻 ,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失; 高热 大汗、气管切开、慢性肾病、利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年人的肾上腺皮质功能不足。 (二)发病机制 脱水 是相对地单纯水缺乏,引起 细胞外液减少 ,因血渗透压升高,可代偿性...
...荞麦 、猪 犬肉 、粘食。(出第四卷中) 《古今录验》真心痛证,手足青至节,心痛甚者,旦发夕死,夕发旦死,疗心痛,痛及已死方。 高其枕,柱其膝,欲令 腹皮 蹙柔,爪其脐上三寸胃管有顷,其人患痛短气,欲令人举手者,小举手问痛瘥,缓者止。(出第八卷中) 《救急》疗心痛冷热方。 取 伏龙肝 末,煮水服方寸匕。若冷,以酒和服瘥。(《范汪》、《经心录》同,出第八卷中)
...荞麦 、猪 犬肉 、粘食。(出第四卷中) 《古今录验》真心痛证,手足青至节,心痛甚者,旦发夕死,夕发旦死,疗心痛,痛及已死方。 高其枕,柱其膝,欲令 腹皮 蹙柔,爪其脐上三寸胃管有顷,其人患痛短气,欲令人举手者,小举手问痛瘥,缓者止。(出第八卷中) 《救急》疗心痛冷热方。 取 伏龙肝 末,煮水服方寸匕。若冷,以酒和服瘥。(《范汪》、《经心录》同,出第八卷中)
...荞麦 、猪 犬肉 、粘食。(出第四卷中) 《古今录验》真心痛证,手足青至节,心痛甚者,旦发夕死,夕发旦死,疗心痛,痛及已死方。 高其枕,柱其膝,欲令 腹皮 蹙柔,爪其脐上三寸胃管有顷,其人患痛短气,欲令人举手者,小举手问痛瘥,缓者止。(出第八卷中) 《救急》疗心痛冷热方。 取 伏龙肝 末,煮水服方寸匕。若冷,以酒和服瘥。(《范汪》、《经心录》同,出第八卷中)
...荞麦 、猪 犬肉 、粘食。(出第四卷中) 《古今录验》真心痛证,手足青至节,心痛甚者,旦发夕死,夕发旦死,疗心痛,痛及已死方。 高其枕,柱其膝,欲令 腹皮 蹙柔,爪其脐上三寸胃管有顷,其人患痛短气,欲令人举手者,小举手问痛瘥,缓者止。(出第八卷中) 《救急》疗心痛冷热方。 取 伏龙肝 末,煮水服方寸匕。若冷,以酒和服瘥。(《范汪》、《经心录》同,出第八卷中)
代谢性碱中毒 是指血中碳酸氢盐水平过高使 血液 过碱。 体内丢失太多的酸性物质可能导致代谢性碱中毒。例如,严重 呕吐 大量丢失胃酸或用 胃管 吸引 引流 大量胃液(如 腹部 手术后 负压吸引 )。偶尔因摄入碱性物质过多引起代谢性碱中毒,如摄入过多的碳酸氢盐。此外,过量丢失钠或钾影响 肾脏 调控 酸碱平衡 能力也可能导致代谢性碱中毒。 症状 和诊断 代谢性碱中...
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