诊断 放射线检查：包括后前位，侧位或斜位照片。后 纵隔肿瘤 可做食管钡餐造影，有时需做断层摄影。 对于纵隔肿瘤的诊断，除有纵隔肿块外，须鉴别良性或恶性，以便制订治疗方案，但在实际工作中常有困难。一般说来，良性肿瘤 生长缓慢 ，除了与附近结构产生粘连外，多数肿瘤边缘清楚、光滑而完整，特别是囊性者，多呈圆形或卵圆形。而恶性肿瘤则有明显的分叶状轮廓，当肿瘤突破包膜...
...二醋吗啡致 昏迷 并发非 创伤 性 横纹肌溶解 症所致的 急性肾功能衰竭 。但临床大部分表现为肾病综合征，典型者发作后6～48个月进入终末期肾脏病，多数患者发作时即表现有肾功能减退。表现为肾病综合征的二醋吗啡相关性肾病，尿中常见大量蛋白尿、低白蛋白血症、 高脂血症 和不同程度 水肿 ;有的患者发生 高血压 ;晚期出现 肾脏缩小 、 氮质血症 、 贫血 等。肾...
(一) 慢性肾上腺皮质功能减退症 (Addison病) 因感染、 创伤 和手术等应激情况，或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。 (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，即使停药1年，其功能仍处于低下状态，尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前、诱导后30min和手术后1h测血皮质醇，分别为1...
(一)发病原因 二醋吗啡肾脏病的病因仍不清楚。至少有以下几种病因被认为可能参与了二醋吗啡肾脏病的发生： 1.二醋吗啡本身对肾小球有毒性作用 吗啡是二醋吗啡的活性代谢产物，既往对大鼠注射硫酸吗啡的动物模型证实，吗啡可以导致肾间质的炎症，但不会引起肾小球病变。最近的研究表明吗啡可以通过多种途径诱导 肾脏损伤 的发生：诱导肾小球系膜细胞的增殖，刺激系膜细胞基质的合...
人体有两个肾上腺，紧邻双肾的顶端。肾上腺的内侧部分（髓质）分泌肾上腺素，影响血压、心率、出汗及由交感神经系统所调控的其他活动。肾上腺的外侧部分（皮质）分泌多种不同的激素，包括皮质类固醇、雄激素（男性激素）及调控血压、机体钠、钾水平的盐皮质激素。 肾上腺是人体产生相互作用激素的复杂系统的一部分。下丘脑产生促肾上腺皮质激素释放激素，刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素，...
许多滥用的 成瘾 药物中最常用的是二醋吗啡。静脉内滥用成瘾药物的并发症很多，其中肾脏并发症相对最常见。滥用二醋吗啡相关的 肾损害 ，是指由滥用二醋吗啡直接和(或)间接导致的肾脏病变，包括由二醋吗啡直接作用引起的二醋吗啡相关肾病(HAN)、由于 葡萄球菌感染 引起的感染后肾小球肾炎、由于慢性化脓性皮肤感染引起的肾脏 淀粉样变性 、由于 败血症 引起的急性感染性...
应与以下疾病鉴别： 乙肝 肾炎、 艾滋病 肾病、肾淀粉样变、 感染性心内膜炎 及 败血症肾损害 等。鉴别早期的HIV-AN和HAN常常是很困难的，与 肝炎 病毒性肾小球肾炎的鉴别点主要包括患者血内有肝炎病毒感染的标志、肾活检组织有肝炎病毒抗原的标记。肾淀粉样变的患者常常有长期皮肤感染、 溃疡 的病史，刚果红、硫碘素T等特殊染色为阳性。感染性心内膜炎、 败血症...
1.原发性、垂体性与下丘脑性肾上腺皮质功能减退症的鉴别 (1)血浆ACTH基础值： 原发性肾上腺皮质功能减退症 患者清晨(晨8时)血浆ACTH基础值高于正常，有时可高达4000pg/ml以上。继发性肾上腺 皮质功能减退 症患者清晨血浆ACTH基础值可在正常低限或低于正常。检测ACTH的血标本必须在糖皮质激素治疗之前或短效糖皮质激素如氢化可的松治疗至少24h之...
...4小时尿有困难时也可测尿中VMA和肌酐比率，正常为0.25～3.5μg/mg，正常平均值为1.4μg/mg。正常人24小时尿中儿茶酚胺排出量肾上腺素10～30μg，去甲肾上腺素20～60μg。 血浆中正常儿茶酚胺值＜1μg/L，肾上腺素0.05±0.03μg/L，去甲肾上腺素为0.2±0.08μg/L。 （二）药理试验 仅在诊断不能肯定时才采用。诊断如已肯定...
...灵维持降压效果。血压中度增高而心率快时，可用利血平。如有心 室颤 动，应迅速进行药物除颤或电击除颤；效果不佳时，可用人工心脏起搏器。如有去甲肾上腺素局部外漏或早期坏死，可用0.5％～1％普鲁卡因溶液5～10ml在坏死处上部或渗漏处周围作局部封闭；亦可用妥拉苏林10～25mg或酚妥拉明5mg溶于1％普鲁卡因或生理盐水10～20ml内作局部封闭，若加入透明质酸酶...
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