肾脏是机体的重要器官之一，其功能的变动将直接影响内环境的稳定。肾脏是排泄药物的主要器官，肾功能的好坏直接影响药物的疗效和毒性，药物也能直接作用于肾脏产生治疗或毒性作用。 一、肾脏易受药物损害的生理和解剖基础 （一）肾脏血液供应量大 两侧肾的重量仅占体重的0.4％，但却接受心输出量的25％，若按每100g组织的每分钟血流量计算，肾脏为300～400ml，而脑、...
...二醋吗啡致 昏迷 并发非 创伤 性 横纹肌溶解 症所致的 急性肾功能衰竭 。但临床大部分表现为肾病综合征，典型者发作后6～48个月进入终末期肾脏病，多数患者发作时即表现有肾功能减退。表现为肾病综合征的二醋吗啡相关性肾病，尿中常见大量蛋白尿、低白蛋白血症、 高脂血症 和不同程度 水肿 ;有的患者发生 高血压 ;晚期出现 肾脏缩小 、 氮质血症 、 贫血 等。肾...
(一)治疗 对于二醋吗啡肾脏病，目前尚无有效的治疗手段，免疫抑制剂治疗效果不佳。持续吸食二醋吗啡的 成瘾 者，多年后可进展为终末期肾病。但有部分患者戒毒后其临床症状缓解， 尿蛋白 消失，血清白蛋白恢复正常，肾功能稳定。缓解时间通常数年不等。 在滥用二醋吗啡引起的临床综合征的各种 肾损害 中，由 败血症 引起的急性感染性 小管间质性肾炎 和(或)由抗生素引起的...
肾脏疾病伴发的精神障碍 是指各种 肾脏 疾病引起的急、 慢性肾功能不全 和肾性 脑病 ，并包括 透析 、 肾移植 伴发的以 意识障碍 、 抑郁状态 和 神经衰弱综合征 为主的 精神障碍 和 神经症 状。肾性脑病(nephro-encephalopathy)又称 尿毒症性脑病 ，是指各种肾脏疾病出现 肾功能衰竭 时伴发的精神障碍。多由 慢性肾小球肾炎 、 慢性...
【肾脏一般结构】 一、肾单位 肾单位是肾脏结构与功能的基本单位，它由一个肾小体和相通的小管组成。 人类 每个肾脏约有一百万个肾单位。肾小体90％以上分布在肾皮质部分。肾小体是由肾小球及包围在其外的肾小球囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网，它的两端分别与入球动脉及出球动脉相连。肾小球外覆以肾小球囊，肾小球囊的壁层上皮细胞与肾小管上皮细胞相延续，其囊腔与肾小管...
...。直接暴力系肾区受到直接暴力打击致伤，如车祸、打击伤或跌倒时肾区碰及硬物等引起，是肾损伤最常见的原因。间接暴力多见于坠落伤，双足或臀部着地时肾脏受到剧烈震动所致在 肾积水 、 肾囊肿 、结石或肿瘤等病理情况下，如搬运重物、剧烈运动或身体突然猛烈转动引起肌肉强烈收缩。可造成自发性肾破裂自从体外冲击波碎石术ESWL及腔内泌尿外科开展以来，由于碎石时盲目升高电压或...
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。根据发病原因的不同和各自的 病理 生理特点，病因可分肾前性如 失血 、 休克 、严重失水、 电解质平衡 紊乱，急性循环 衰竭 等，肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 ...
慢性肾功能衰竭 是指各种 慢性肾脏病 晚期， 肾实质 已严重毁损，致使氮质 代谢 产物 潴留 ，水、电解质及 酸碱平衡失调 ， 内分泌 紊乱等所表现的一种临床症候群， 发病率 约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有：①各型 原发性 肾小球肾炎 ，（膜 增殖 性 肾炎 、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等）。②继发于全身性 疾病 （如...
...均每高倍视野中有0－3个白细胞，而个别视野中可见成堆白细胞，仍有诊断意义。尿中白细胞也可间歇性出现。 红细胞 数目多少不一，常提示合并其它 肾脏 疾患的可能。如发现白细胞管型。特别是粘有 细菌 者，尤有诊断意义。 二、尿的细菌学检查 尿 细胞培养 及 菌落 计数是确诊的重要指标。目前多采用新鲜清洁中段尿培养法，尿细胞培养阳性，菌落计数＞1×108／L(10万...
...若缺乏这些明显的证据，要确诊则比较困难。慢性肾盂肾炎还须与下列 疾病 相鉴别： （一）肾、泌尿道 结核 肾、泌尿道结核是 结核杆菌 引起的 肾脏 和 泌尿道感染 。症状、 体征 、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似，其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显，尿沉渣 涂片 可找到 抗酸杆菌 （要除外尿垢 杆菌 污染），尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性，尿亚硝酸...
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