...若患者既往有高血压病史,目前正服用降压药,血压虽低于18.6kPa(140/90mmHg),亦诊断为高血压。同时,要排除继发性高血压。 鉴别 血压升高是疾病的一种表现,其原因很多,有些原因已查清,大部分则原因不明。 1.收缩压升高与舒张压...
...一有力佐证; ⑤肾活检证实,一般只有当诊断确有疑问时方宜进行。 必须排除其它可能引起尿蛋白的原因。当血尿明显时,必须仔细除外肾乳头坏死、肾肿瘤、结石、肾盂肾炎、膀胱炎或肾炎等。必要时应考虑肾活检明确诊断。...
...上行性感染下泌尿道的炎症,如尿道炎或膀胱炎时,细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂,引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。病变可累及一侧或两侧肾。大多数肾盂肾炎为上行性感染。血源性感染较少见。一般多发生于有输尿管阻塞,体质虚弱...
...尿沉渣(urinary sediment)检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查,识别尿液中细胞、管、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分;辅助对泌尿系统疾作出的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目。在一般性状检查或化学试验中不能发现的...
...找出引起膀胱炎的诱因。慢性非特异性膀胱炎须与特异性膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎(表6-1),间质性膀胱炎,以及滴虫性、霉菌性膀胱炎等。表6-1 非特异性膀胱炎与结核性膀胱炎的鉴别项目非特异性膀胱炎结核性膀胱炎症状反复发作、时轻时重逐渐加重、...
...致癌作用的化学物质也能引起细胞巢和囊肿增生变化。因此腺性膀胱炎与膀胱癌有一定关系。 (二)发病机制 腺性膀胱炎最常累及膀胱颈和三角区,亦可累及全膀胱黏膜或双侧输尿管末端而引起肾积水。腺性膀胱炎与囊性膀胱炎相似,显微镜检查可资鉴别。膀胱炎的...
...间质性膀胱炎晚期出现膀胱挛缩或输尿管反流、输尿管狭窄,可致肾积水或肾盂肾炎,甚至肾功能衰竭。...
...肾功能不全;尿中找到脱落的坏死肾乳头组织;静脉肾盂造影见肾乳头坏死的环形影;伴有发热、血尿、急性腰痛、尿路绞痛和尿路梗阻;肾活检提示慢性小管间质性炎症伴小球硬化者,超声检查发现围绕肾窦有典型的花环样肾乳头钙化时即可诊断为镇痛剂肾病。 鉴别 本病...
...样斑片; ③念珠菌过敏症或暴发性水肿性包皮龟头炎可有其各自的典型症状; ④真菌检查阳性。 鉴别 本病主要与滴虫性阴道炎及由滴虫引起的男性非淋病性尿道炎相鉴别。 1.滴虫性阴道炎,阴道分泌物增多呈泡沫状,有时可呈浆液性或脓性,味恶臭。并可有...
...排除尿路梗阻和尿路结石。 患者应与急性相鉴别,后者常伴有排尿不畅、肛指检查前列腺有触痛。 慢性肾盂肾炎 可出现急性发作。发热仅见于急性发作期,无急性发作的患者可能无症状。患慢性肾盂肾炎进入晚期累及双侧肾脏时,可出现、和氮质血症。 对慢性...
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