肾病综合征 是以大量 蛋白尿 , 低蛋白血症 ,高胆固醇血症,高度浮肿为共同特征的临床综合征。 肾病综合征主要表现是浮肿,一开始可以看到眼睑、面部出现浮肿,以后再逐渐加重波及到全身。浮肿呈凹陷性,浮肿可随体位变化改变,如早晨多表现在颜面部、骶部,下午则下肢最明显。浮肿程度轻重不一,严重浮肿出现全身皮肤绷紧, 白发 紫,而呈透明状态。这种病发病开始时,一般状...
(一)发病原因 先天性肾病综合征芬兰型和非芬兰型均为常染色体隐性遗传病,其基因定位于19号染色体长臂,故近亲婚配者其子代发病率高。而Drash综合征常有继发因素。 (二)发病机制 已明确芬兰型先天性 肾病综合征 是一种常染色体隐性遗传性疾病,推测基因病变导致硫酸类肝素代谢障碍,使肾小球基底膜缺乏硫酸类肝素,阴电荷屏障损伤导致大量 蛋白尿 是本病的主要发病机制...
1.感染 老年人患 肾病综合征 时,因机体免疫力在激素作用下明显下降,易出现感染,且感染起病隐袭,临床表现不典型,本征也易引起 泌尿系感染 ,但尿中出现有核细胞时不要轻易诊断泌尿系感染。应做尿培养以区别是否是 细菌感染 。注意糖皮质激素常加重细菌感染,特别是结核菌感染的易感性。应用细胞毒类药物,则加重病毒的易感性。感染的部位多为肺部、腹部、脑膜及下泌尿道。一...
广东文××:我是一个原发性肾病综合征患者,去年五月因感冒发病,在医院住院治疗一个月后缓解,血压和肾功能正常,现在已缓解一年多(还吃三粒激素)。我刚结婚不久,请问我可以过正常的性生活吗?在性生活中要注意些什么?如果要小孩,什么时候要为好? 性博士:肾病综合征是一种慢性肾脏病,发展严重会造成慢性肾功能衰竭、尿毒症,同时会导致睾酮水平降低,睾丸功能紊乱。这主要由于...
(一)治疗 该病无特殊治疗方法,应用类固醇激素及细胞毒药物毫无疗效,并常表现为激素抵抗。故不能按 肾病综合征 常规治疗。大多数患儿在起病后1年内死亡,但很少因为 肾衰竭 ,而是多死于严重的感染、 营养不良 、 腹泻 、电解质紊乱等。故要积极给予对症支持治疗,彻底治疗应于2岁后进行 肾移植 。 1.减轻 水肿 主要应限盐和使用 利尿 药。对严重低白蛋白血症或伴...
肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、严重 水肿 和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿, 肾病综合征 的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型...
诊断 1. 肾病综合征 的诊断标准 (1)大量 蛋白尿 : 尿蛋白 ~ 持续2周以上,24h尿蛋白定量大于0.1g/kg。 (2) 低蛋白血症 :血浆白蛋白低于30g/L。 (3)高胆固醇血症:胆固醇大于5.7mmol/L(220mg/dl)。 (4) 水肿 :水肿可轻可重,大量蛋白尿及低蛋白血症为必备条件。 2.肾炎性肾病综合征的诊断标准 在具有肾病综合征...
主要并发继发性 甲状腺功能低下 、栓塞、后期血压增高等。 1.芬兰型 因 蛋白尿 迅速增多导致 肾病综合征 ,出现严重的全身 水肿 及 腹水 ,常并发感染、血栓及生长发育障碍或肾功能衰竭。患儿多在1岁内因肾病综合征并发症如感染或肾功能衰竭而死亡。 2.非芬兰型 该病少数患儿可并发Drash综合征,呈现男性假 两性畸形 和 (或)Wilms瘤。
□ 吴沛田 海南省三亚市中医院 肾病综合征是由多种原因引起的以浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高血脂症为特征的临床证候群,有原发与继发之分,是小儿时期泌尿系常见病,属中医学“水肿”、“虚劳”范畴。基本病机为本虚标实,多为脾肾两虚,复感湿热毒邪,致血瘀阻滞,病情较长而难愈。笔者按以下四型辨治,提高了该病的临床疗效。 脾虚湿阻 面色萎黄,脘闷腹胀,纳呆便溏,全身浮...
肾病综合征目前临床常用的治疗方法为肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的应用。但长期使用激素的副作用较多,且易复发。加用免疫抑制剂虽可减少复发,但又有降低生殖能力的副作用。笔者通过对本病的中药治疗,获得了一些临床见解,现阐述如下。 立论:肾病综合征的主要临床表现为全身皮下组织水肿,严重时可出现胸腔、腹腔及阴囊鞘膜积液。症见全身水肿、按之凹陷、气短乏力、头晕、腹满纳差、...
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