高迅等总结26例的临床特点是临床表现不甚典型,易与其他细菌 肺炎 相混淆。有下列表现应虑及本病: 1.中老年患者有慢性肺病等基础病,且有长期抗生素、激素或免疫抑制剂应用史者。 2.急性起病,有明显的呼吸道感染的症状或体征,尤其是有脓性痰或 发热 者。 3.X线胸片有炎性浸润病变,呈片状模糊阴影,散在分布。 4.白细胞计数及中性粒细胞不增高,或有降低倾向者。 ...
肺炎疫苗为“23价 肺炎 球菌 多糖疫苗 ”,能覆盖23种经常引起 肺炎球菌感染 的 血清型 ,约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人,在 接种 后2-3周内,均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的 保护性抗体 。23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎,已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上,接种后保护率可达92%,具有良好的...
诊断 早期 金黄色葡萄球菌肺炎 常不易认识。起病急, 肺炎 症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小 疖肿 或乳母患乳腺炎的病史,可以协助诊断。 鉴别 临床上金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别:肺炎球菌、链球菌及其他革兰阴性杆菌肺炎、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ,原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎,气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线...
...为76株。分离率最高的标本是 创伤 和化脓性感染,各是12/16、16/20,还有 尿路感染 18/34、 败血症 17/35、腐生 葡萄 球菌10株。那时SE的67%耐青霉素G,52.6%耐链霉素,96%耐庆大霉素,多数对新型青霉素、先锋霉素、头孢匹林敏感,磺胺甲噁唑(磺胺甲基异噁唑)对所有SE均有作用。20年来SE的耐药谱发生了显著的变化,人们发现了它的...
...难 等 败血症 症状为突出表现,重症右有神志障碍、 呼吸衰竭 和 休克 ;肺内为多发性小脓肿,皮肤及其他部位可见原发性化脓 病灶 。 葡萄 球菌性 肺炎 尽管来势凶猛。但有些病情并不严重。个别病程较为缓慢。有时形成 慢性肺炎 或慢性 肺脓肿 。临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似。 葡萄 球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战。 组织坏死 伴脓肿形成和肺 囊肿...
...临床感染疾病,如心瓣膜修补术引起的心内膜炎、 脑脊液 引流致 脑室炎 ,大约1/3的病例持续有SE。林氏等报道1995年后两年中的院内获得 肺炎 61例,痰培养56例阳性(91.8%),41株为革兰阴性杆菌,以 铜绿假单胞菌感染 率最高(20/56,35.7%),11株为表皮 葡萄 球菌(11/56,19.6%)。患者 发热 ,38℃以上者53例(87%),...
应与暴发型肺炎链球菌败血症相鉴别。
须与黄色葡球菌相鉴别。
奈瑟卡他球菌(neisseria catarrhal,简称卡他球菌),是一种不同于卡他布兰汉菌的革兰阴性双球菌。
可继发于 肺炎链球菌性肺炎 、中耳炎、 乳突炎 、咽炎,病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管 人血 ,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 ...
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