...谢性酸中毒 等症状,尿比重固定,可出现 蛋白尿 和管型等。肺功能衰竭可表现为进行性 呼吸困难 和发绀,吸氧不能缓解症状,呼吸浅速而不规则,双肺底可闻及细 啰音 和呼吸音降低,产生 急性呼吸窘迫综合征 之征象。脑功能障碍和衰竭可引起 昏迷 、 抽搐 、肢体 瘫痪 、病理性神经反射、 瞳孔大小不等 、 脑水肿 和 呼吸抑制 等征象。 肝功能衰竭 可引起 黄疸 、...
...坐呼吸 。 咳嗽 , 咳痰 和 咯血 :痰常呈白色泡沫状,重者呈 粉红色泡沫痰 。主要 体征 是 心尖 区 舒张期奔马律 和 交替脉 ,两 肺底 可闻湿 罗音 和 哮鸣音 . 1. 肝脏肿大 :因 淤血 ,肝内 血液 量增加, 肝脏 的大小和重量增加。正常时在 肋弓 后缘触不到的肝脏此时可触摸到。 2. 腹水 增加:因肝脏淤血, 门静脉 及汇入门静脉的 肠道...
...,疼痛可放射至右肩胛部或右腰背等处;也可因压迫或炎症刺激右膈肌及右下肺而导致右下 肺炎 、胸膜炎,此时除发热和疼痛外,病人有 气急 、咳嗽及肺底 湿啰音 等。 (3)局部 水肿 和压痛:较大的脓肿可出现右下胸、上腹部膨隆,肋间饱满,局部皮肤水肿发亮,肋间隙可增宽, 局部压痛 或肝区叩击痛明显,右上腹部可有压痛及肌 紧张 ,有时可扪及肿大的肝脏或肿块。 (4)...
...间质性阴影少见。肺HRCT扫描显示斑片状 气腔 实变,毛玻璃样阴影,小结节阴影以及 支气管 壁增厚和扩张。斑片状阴影在肺外周更常见,常位于 肺底 部。 CT 扫描比胸部X线能显示更广泛的病变。 肺活检显示小气道和 肺泡管 内大量 肉芽组织 增生 ,伴 肺泡 周围 慢性炎症 。灶性机化性肺炎(即一种BOOP类型)是一种对 肺损伤 的非特异性反应,亦可继发于其他...
...匀,梭形影的两尖端与叶间裂相连。液体量多时,可呈球形。游离性积液进入斜裂时,常在斜裂下部,表现为尖端向上的三角形致密影。 肺下积液:聚积在 肺底 与膈之间的积液为肺下积液(infrapulmonary effusion)。多为单侧,以右侧多见。因液体将肺下缘向上推移,故X线表现为肺下野密度增高,膈影不见。而上缘呈上突的圆顶状,易误为膈升高。但肺下积液有以下特...
...常规检查包括:透视:由于某些胸部疾患,如 肺炎 、胸膜炎、肺梗塞、 气胸 等可能产生一些类似急腹症的症状,而急腹症又容易继发一些胸部改变,如肺底炎症、线样不张、膈肌位置及动度的变化等。因此,在急腹症的影像检查中,胸腹部的联合透视是不可缺少的,检查时,应注意膈肌运动及心脏搏动。腹部积液及其分布与程度,膈下有无游离气体等。机械性肠梗塞病人肠蠕动亢进,在屏幕上可以...
...闷气短,面色苍白,精神不佳,夜间平卧时常憋醒,夜尿频,二便可,舌暗红,苔薄黄,脉沉滑。查体:Bp140/90mmHg,肺部听诊:呼吸浅促,两肺底可闻及少量摩擦音。X线胸片提示:弥漫性肺纤维化合并感染。西医诊断为特发性肺纤维化;中医诊断为咳嗽,证属痰瘀阻络。治以清热化痰,去瘀通络。拟方:莱菔子10g,川贝10g, 桃仁 活血化瘀。这里值得一提的是陈老师认为辨有...
... 等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为 下肢水肿 , 颈静脉怒张 , 食欲不振 , 恶心 呕吐 ,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与 交替脉 , 肝肿大 ,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间...
...一重要因素。 临床表现除烦躁、 发绀 、水肿、少尿外并出现以下症状:① 肺淤血 症状: 气急 , 咳嗽 , 端坐呼吸 , 粉红色泡沫痰 ,两肺底 湿啰音 。胸片显示 心脏扩大 ,两侧肺门阴影扩大,肺纹增加,并有胸膜反应。②心脏: 心率增快 ,甚至有奔马律,心尖区可听及 收缩期杂音 ,偶有心律不齐,严重时可出现收缩压降低。③ 肝脏肿大 , 颈静脉怒张 ,静脉压...
...妄 、 抽搐 等。 发热 期体征为 颜面潮红 、 结膜充血 、呼吸脉搏增快,有奔马律及 室性期前收缩 。 心脏扩大 及 心力衰竭 也不罕见。肺底常有 啰音 。肝、 脾大 者约占半数以上。皮肤灼热干燥,可有 点状出血 性皮疹,重则为 瘀斑 并可有 黄疸 。少见症状有 腹痛 、 腹泻 、 便秘 、 口唇疱疹 、DIC等。也可有 眼球震颤 、 脑膜刺激征 及病理反...
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