治疗 1.手法复位 石膏 托固定适用于Ⅰ、Ⅱ型 骨折 有轻度分离的骨折,先挤压两髁使之复位,再整复髁上部位的移位,最后用长臂 石膏 前后托固定肘关节于中立位4~6周。 2.不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去牵引后再用石膏托保护制动2周。 3.为了准确复位...
1.疼痛 于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。 2.肿胀 由 1.疼痛 于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。 2.肿胀 由于 骨折 局部出血及 创伤 性反应,显示肩峰下方肿胀。活动受限肩3.关节活动受限 尤以外展外旋时最为明显。 1.外伤史 多见于生活及交通(步行滑倒居多)意外。 2.临床表现,以肩部的肿、痛及活动受限为主。 3.影像学检查主要是...
westport,4月4日(路透社医学新闻)据3月期骨关节外科文章,对于儿童肱骨髁上在受伤后8小时再接受治疗与早期接受治疗者的预后并无差异。 美国俄亥俄辛辛那提儿童医院的mehlman医生对52名接受早期治疗的有移位的 肱骨髁上骨折 患儿与146名病情类似而治疗较晚的患儿进行了对比。 研究者发现两组在需要接受切开复位及内固定、针道感染或医源性神经损伤等方面均...
1.Volkmann缺血性肌挛缩 是肱骨髁上骨折常见而严重的合并症。其早期症状为 剧烈疼痛 ,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部 皮肤苍白 发凉,被动伸直屈曲手指时引起 剧痛 等,应立即将肘伸直,松解固定物及敷料,经短时间观察后血运无改善者,应及时探查肱动脉。痉挛的动脉可用温盐水湿敷,动脉用普鲁卡因封闭。确有 血管损伤 者,应行修补手术。前臂肿胀加重,...
本病的临床表现主要有以下几点: 1、疼痛:桡骨 小头 处有明显疼痛感、压痛及 前臂旋转痛 。 2、肿胀:较一般 骨折 为轻,且多局限于桡骨头处。 3、旋转活动受限:除肘关节屈伸受影响外,主要表现为前臂的放置活动明显障碍。 4、其他:应注意有无桡神经深支损伤。 除外伤史及临床症状外,主要依据X线平片确诊及分型。分析影响学所见,一般分为以下四型。 1、无移位型:...
桡骨颈骨折 大多发生在 骨骺 尚未闭合的少年和儿童,因此,为 桡骨头 骨骺分离。相反,儿童极少发生 桡骨头骨折 。桡骨头 骨化中心 通常出现在4~5岁,闭合时间为16~20岁。桡骨头骨骺分离,多属于Salter-Harris分型的Ⅱ型和Ⅰ型。良好的复位,对日后形态和功能无明显影响。 桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的病因 (一)发病原因 多为 传导 暴力所致。 (...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
本病是由于外伤性因素引起,容易合并其它损伤,包括桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。而本病最常见的并发症是肘内翻。有时伴有 肘关节脱位 ,注意尺神经有无损伤。 关于肘内翻发生的机制许多学者提出不同看法,一般的看法是:肘内翻是远折端内侧骨皮质压缩塌陷、复位或维持复位不佳和重力性内侧移位尺倾所致,与骨骺生长速度无关。远折端旋转移位导致肘内翻,是由于旋转支点多在较宽厚...
鉴别 本病主要表现为疼痛、肿胀和功能障碍,这些并非特征性的临床表现,故有许多疾病与本病有着相同的表现,需要鉴别的疾病包括: 1、桡骨骨干 骨折 ; 2、 桡骨小头骨折 ; 3、腕 关节脱位 。
病名。指颈椎骨因外伤而损折者。出《证治准绳·外科》卷六。即天柱 骨折 。详见该条。
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