西医治疗 1.为了最大限度的恢复膝部功能,避免关节不稳定、畸形、僵硬与疼痛,应根据胫骨上端原始的 骨折 情况,采用合适的治疗方法。并应注意两原则: ⑴早期活动 可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛,更好地塑造被破坏的关节面,应尽早开始关节活动,损伤越严重,越需要早期活动关节。 ⑵准确地复位与维持骨折复位的位置 可以防止关节不稳定和畸形。但并不强求解剖复位。...
本病主要是由于外伤性因素引起,故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段 骨折 易合并 桡神经损伤 ,术前需详细检查,术中应避免损伤。不同平面骨折,移位方向不同,须根据X光片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动,并在伤后2—3周作肩、肘关节活动,防止关节功能障碍。
有时可合并神经 血管损伤 。
诊断 疑有胫骨上端 骨折 者,必需拍摄正、侧位X线像,以了解骨折的程度与特点。显示受累的胫骨髁后方的轮廓拍摄斜位像很重要。 鉴别 本病患者主要表现为 关节疼痛 及压痛,有功能障碍,不仅患侧小腿不能负重,而且不能主动伸屈活动等,由于症状表现不具有特征性,需与具有相似症状的疾病进行鉴别,其中包括: 1、膝关节炎 2、 关节脱位 3、关节 囊肿 等。
临床表现 膝关节有严重的外伤史。伤后出现 膝关节疼痛 及压痛,有功能障碍,不仅患侧小腿不能负重,而且不能主动伸屈活动。重者可有不同程度的关节内积血,并有广泛的或局限性肿胀。另外,还可出现不同程度的畸形。外髁 骨折 可出现膝外翻畸形。粉碎骨折,可触到骨擦音。侧副韧带部位,肿胀、压痛,说明有侧副韧带损伤,应做前后抽屉试验以除外交叉韧带的损伤。
症状: 肘关节后方肿胀在关节内,故表现不明显。但有明显的活动受限及肱骨 小头 部位压痛。合并内侧韧带损伤者,则有压痛与外翻活动加大的现象。损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位限在肘外侧或肘前侧。肘关节伸屈活动受限,尤其屈曲90°~100°时,常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。 Ⅰ型 完全性 骨折 (Hahn-Steinthal骨折...
西医治疗 视 骨折 类型、移位程度、可否复位及每位医师的临床经验等不同,在处理上差别较大,但仍应采取较为稳妥的方式。 1.对位满意者 包括无移位的骨折及虽有移位但通过手法复位已还纳原位、基本上达解剖对位者,可采取非手术疗法。患肢以下肢 石膏 固定,但应注意避免内外翻及旋转移位。 2.对位不佳者 应及早行开放复位+内固定术,其内固定方式视骨折类型不同而具体掌握...
关于本病的预防主要是术后的预防,应注意以下两点: ①早期活动可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛,更好地塑造被破坏的关节面,应尽早开始关节活动,损伤越严重,越需要早期活动关节。 ②准确地复位与维持 骨折 复位的位置可以防止关节不稳定和畸形。
肱骨外上髁炎 ,又称肱骨外上髁综合征、肱桡 滑囊炎 或 网球肘 ,是以肘关节外侧疼痛为主要表现的综合征。本病多见于需经常、反复旋转前臂,用力屈伸肘关节的作业人员,如木工、水电工及网球运动员等。由于长期劳损,局部肌腱肌纤维轻微撕裂使局部出血呈无菌性炎症,发生粘连,或关节滑膜嵌入肱桡关节间隙,从而引起肌肉痉挛,局部疼痛并沿伸腕肌放射性串痛。临床表现:发病较缓,多...
(一)发病原因 多为强大的直接暴力所致。 (二)发病机制 与 肱骨大结节骨折 直接暴力所致的发生机转相似,即来自侧方的暴力太猛,可同时引起大 结节 及肱骨头骨折;或是此暴力未造成大结节 骨折 ,而是继续向内传导以致引起肱骨 头骨 折。前者骨折多属粉碎状,而后者则以嵌压型多见。
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