肺通气(pulmonary ventilation)是肺与外界环境之间的气体交换过程。实现肺通气的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。呼吸道是沟通肺泡与外界的通道;肺泡是肺泡气与血液气进行交换的主要场所;而胸廓的节律性呼吸运动则是实验通气的动力。
(一)发病原因 临床上许多疾病可导致慢性肺泡低通气,常见于:①呼吸感受器疾病:颈动脉体功能障碍及 创伤 、 代谢性酸中毒 。②脑干疾病:延髓 脊髓灰质炎 、 脑梗死 、颅内新生物、 脱髓 鞘疾病、长期应用某些药物(如镇静剂,麻醉剂)、原发性肺泡低通气综合征。③脊髓、周围神经和呼吸肌疾病:脊髓灰质炎、 运动神经元疾病 、外周神经病、 重症肌无力 、 肌肉萎缩 ...
肥胖症 是指体内脂肪贮积过多。 除了 肌肉 特别发达的人以外,体重超过标准身高-体重表(见 营养不良 )所列重量的20%或以上者认为是 肥胖 。肥胖症分为轻度(超重20%~40%);中度(超重41%~100%)和重度(超重100%以上)。重度肥胖的人仅占肥胖人的0.5%。 参考 肥胖症
体重指数(BMI)是世界卫生组织(WHO)推荐的国际统一使用的 肥胖 分型标准,其缺点是不能反映局部体脂的分布。 BMI=体重(千克)/身高(米2),请看下表: BMI 分类 WHO 标准 亚洲标准 中国参考标准 相关疾病发病的危险性 肥胖前期 25.0~29.9 23~24.9 24~26.9 增加
伴发于 肥胖 患者的 水肿 称肥胖性水肿
临床表现 (1)本病以婴儿期、学龄前期及青春期为发病高峰。 (2)患儿食欲亢进,进食量大,喜食甘肥,懒于活动。 (3)外表呈 肥胖 高大,不仅体重超过同龄儿,而且身高,骨龄皆在同龄儿的高限,甚至还超过。 (4)皮下脂肪分布均匀,以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累为显着,四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。 (5)男孩可因会阴部脂肪堆积,阴茎被埋入,而被误认为外生...
过度通气综合征(hyperventilation syndrome)是由于通气过度超过生理代谢需要而引起的一组症候群。本征所指的是没有器质性病变的任何原因,而发作时有呼吸运动加快,产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa), 呼吸性碱中毒 ,并有交感神经系统兴奋,临床上表现各种各样症状。所有症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释,症状的发生与呼吸控制系统异...
...外界流向 肺泡 ,乃因肺廓和肺扩张时形成的肺泡和 口腔 间的压力差。 压差 又由肺与肺壁的弹性回力、气流阻力和 呼吸系统 惯性决定。每分钟 通气 量、 肺泡通气量 和 时间肺活量 等数值的反映的是 肺通气 的动态特点,也反映出影响肺通气机械力学特性的综合效应,在研究或讨论患者 呼吸 生理 状态时经常要涉及的内容。 (一)分钟通气量(minute ventil...
...对服用镇静剂或吸氧之后诱发的本征更适宜。 3.保持呼吸道通畅 可选用 支气管扩张 剂、激素、祛 痰药 物。 4.氧疗 鼻导管吸氧或呼吸机正压通气。 5.纠正酸中毒 对伴有 呼吸性酸中毒 ,特别是混合型酸中毒者,可用氨丁三醇(THAM)纠正。 6.碳酸酐酶抑制剂 如乙酰唑胺(醋氮酰胺),可用于慢性病例,但在急性期有二氧化碳 麻痹 时禁用。 7.对症处理非膈肌或...
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