诊断 ①所有患者都有 腹痛 ，右半 结肠梗阻 多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如 肠扭转 、 肠套叠 那样剧烈； ② 恶心 、 呕吐 出现较晚，甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物，有恶臭味； ③ 腹胀 较小 肠梗阻 明显，两侧腹部突出，有时呈 马蹄 形； ④肛门停止排便及排气，但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出；...
肠梗阻 由于其发生的原因和梗阻的程度及病理改变等的不同，在临床上分为很多种类型，但是，肠内容物不能顺利地通过肠腔，则是各类肠梗阻一致存在的。所以肠梗阻的特征就是 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、排气排便停止这四个主要症状。 肠梗阻的病人最早出现的症状是腹痛。腹痛的第一个特点是阵发性，每次发作时常是先轻后重，以致达到高峰，然后又减轻而消失。如此反复，间隔的时间也长...
结肠梗阻 可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结 肠梗阻 表现，如 便秘 、 腹泻 、脓血便、大便习惯和形状改变等病史；右半结肠梗阻的 腹痛 在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。 Beal提出：老年人有进行性 腹胀 和便秘是典型的 结肠癌 梗阻。正常人有10%～20% 回盲瓣功能不全 ，部...
大肠梗阻病因主要有以下几种： 1、癌性梗阻：为首要病因。 2、 结肠扭转 ：为第二位常见的病因。 3、结肠 血吸虫病 。 4、急性假性 结肠梗阻 （Ogilvie综合征）。 5、盆腔术后粘连致结 肠梗阻 。 6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。 7、胆石梗阻。
闭袢性肠梗阻指一段小肠肠曲的两端及其系膜血管同时阻塞，以致 肠梗阻 同时还伴有梗阻肠管(即闭袢)的血供障碍。
粘连性肠梗阻 是 肠粘连 或腹腔内 粘连带 压迫所致的 肠梗阻 ，较常见。占各类梗阻的19～20％。 一、病因、 病理 肠粘连、粘连带是由于 腹部 手术、 炎症 、 创伤 、 出血 、异物刺激等所引起，常见有两大类：①广泛性粘连、包括片状粘连；②索带状粘连。粘连最常见的部位是 小肠 、容易发生在 阑尾 切除手术后（尤其是 阑尾穿孔 腹腔引流术 后）或 盆腔 ...
肠梗阻 主要 病理 生理变化有肠 膨胀 和 肠坏死 ，体液丧失和 电解质紊乱 ， 感染 和 毒素 吸收三大方面。 （一）肠腔膨胀、积气 积液 ：肠梗阻后梗阻以上的肠腔内积聚了大量的气体和体液，这时肠内压增高，使肠管扩张， 腹部 膨胀。 肠管内的气体70％是咽下的，30％是由 血液 弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。积聚的液体主要是消化液，如 胆汁 、 ...
各类 肠梗阻 的原因如下； (一)机械性肠梗阻 (1)肠外因素：①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④ 肠扭转 。常由于粘连所致。 (2)肠管本身的原因：①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。...
麻痹性肠梗阻 的症状有 腹胀 、 呕吐 、严重和 腹痛 。用听诊器检查腹部时， 肠鸣 音很少，甚至根本听不到任何肠鸣音。腹部x线检查显示肠袢膨隆、肿大。少数情况下，可作结肠镜检查以评价病情。
假性 肠梗阻 是有肠梗阻的 症状 和 体征 ，而无机械梗阻证据的一种临床 综合症 。 假性肠梗阻主要有两型，慢性和急性假性肠梗阻（图4.12）: . 慢性假性肠梗阻（chronicmntestinal pseudoobstruction,CIP）是一种持续几个月或数年的缩合征。 疾病 形成过程可能只出现于局部，也可能包括从 食管 到 直肠 的整个 胃肠道 。...
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