肝炎 病毒是引起 病毒性肝炎 的病原体。病毒性肝炎是当前危害 人类 健康的疾病之一。目前认为病毒性肝炎病原体至少有五种,包括 甲型肝炎 病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戌型肝炎病毒(HEV),它们的特性、传播途径、临床经过均不完全相同(表26-1),但它们均能引起肝炎病变。 表26-1 五型病毒性肝炎比...
1.HDV和HBV同时感染(co-infection) 潜伏期6~12周。多表现为急性 黄疸 型,ALT可呈双峰型,由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 2.HDV和HBV重叠感染(superinfection) 潜伏期3~4周,临床表现与原有的HBV感染状况有关,总的趋势是原有肝脏病情加重,原为无症状HBsAg携带者多表现为急性 肝炎 或发展成...
...教和围生期保健 急性期患者应隔离治疗。应特别重视防止医源性传播及 医院内感染 ,产房应将HBsAg阳性者床位、产房、产床及器械等严格分开; 肝炎 流行区孕妇应加强营养,增加抵抗力预防肝炎的发生。对最近接触过 甲型肝炎 的孕妇应给予 人血 丙种球蛋白。患肝炎妇女应于肝炎痊愈后半年、最好2年后怀孕。HBsAg及HBeAg阳性孕妇分娩时应严格实行消毒隔离制度,缩短...
潜伏期2~26周,平均8周。常见下列临床类型和特点: 1.急性丙型 肝炎 多起病隐匿,症状较轻,常见 乏力 或活动耐力下降、 厌食 、 腹部不适 等。约25%出现 黄疸 ,多呈轻度。肝脏轻到中度增大, 脾大 少见。ALT可表现为单相或多相型增高,后种类型预示肝损害严重或易发展成慢性型。病程约3~6个月或更长时间。有明显转慢性化倾向,约40%~60%转为慢性肝...
...疼,部分患者无临床症状(亚临床型),可有肝大。抗-HAV IgM阳性及ALT升高,总胆红素在17.1μmol/L以下。 3.急性淤胆型 甲型肝炎 起病急,消化道症状不明显,尿色深黄,巩膜、皮肤明显黄染,可有灰白便及 皮肤瘙痒 。血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主,血清转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇等明显升高,ALT中度升高,黄疸持续3周以上,少数达3个月以上,...
(1)保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。 (2)碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀...
(一) 临床诊断 1. 急性肝炎 (1)急性无 黄疸型肝炎 : 症状 及肝功损害均较轻,必须对流行病学资料、症状、 体征 及化检检查进行综合分析。其诊断依据如下。 ①流行病学资料:半年内有否与确诊的 病毒性肝炎 患者 密切接触史 ,尤其是家族中有无 肝炎 患者有重要参考价值。半年内有无接受 输血 或 血制品 史,或 消毒 不严格的注射史或针刺史。有无水源,食...
病毒性肝炎 是由甲型、乙型及非甲非乙(或称丙)型 肝炎病毒 引起的 肝脏 疾病 。乙型 肝病 毒具有 乙型肝炎表面抗原 ( HBsAg ),肝炎病毒由食物、 输血 、注射以及其他密切接触等方式传染。近来发现在经血、尿液、 精液 中有HBsAg,因而亦可经性生活传染。 疲劳 及 营养不良 是促发的重要原因。 一、 妊娠 对病毒性肝炎的影响 妊娠期 患病 毒性 ...
『正常值范围』 阴性 『临床意义』 阳性:HBsAg是乙型 肝炎 病毒衣壳蛋白,阳性表示:1、乙型肝炎病人2、无症状的 乙肝 病毒携带者。
...如进食少或有 呕吐 者,应用10% 葡萄 糖液1000~1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈 胃苓汤 加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减; 肝气郁结 者用 逍遥散 ; 脾虚 湿困者用 平胃散 。有主张 黄疸 深者重用 赤芍 有效。一般急性 肝炎 可治愈。
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