...摄入低脂肪高蛋 白饮 食,可能减少病情的发作。呈 肾病综合征 表现时,可应用 利尿 剂;出现呼吸道症状时可吸氧等。 2.控制感染 对继发性 淀粉样变性 应消除或控制感染 病灶 ,可减慢病情发展或预防淀粉样变性的继续加重。 3.腹膜透析及 肾移植 适用于肾淀粉样变所致肾功能不全,但仅能延长患儿的生存时间。 4.对 家族性地中海热 可采用秋 水仙 碱进行长期(2...
概述: 淀粉样变病 是一组疾病,此组疾病的共同特点是有一种均一的微纤维状物质沉积于组织器官中,造成器官结构和功能的异常,引起响应的临床症状和体征。本病常累及的器官有肾脏、心脏、舌、肝脾、胃肠道及皮肤等。 预防: 由于淀粉样变病因不清,所以没有方法预防原发性淀粉样变病。 继发性 淀粉样变性 病只能通过预防或有效的治疗引发淀粉样变性病的炎症疾病,例如和风湿性。如...
小儿淀粉样变性病(pediatric amyloidosis)是 淀粉样蛋白沉积 于多种组织、器官引起多脏器功能障碍的全身性疾病。特别在肝、脾、肾、心脏、肾上腺、胰脏、胃肠组织、气管壁和血管壁内。淀粉样蛋白与碘接触时发生棕色反应,像淀粉一样,因此而命名。小儿极少见。
1.淀粉样蛋白主要沉积在心肌和传导系统,导致心脏舒张功能障碍、 充血性心力衰竭 和 心律失常 ,包括传导阻滞、房性和室性快速心律失常。淀粉样蛋白在心室肌沉积引起 心脏扩大 , 缩窄性心包炎 ,淀粉样 心肌病 。 2.肾淀粉样变的主要并发症是 肾病综合征 和肾功能衰竭。 3.单纯性气管支气管 结节 性淀粉样变:可有呼吸道出血和(或)梗阻。弥漫性肺实质淀粉样变:...
1.合并 肾性尿崩症 、 高血钾 症、肾功能衰竭。 2.临床上常合并 充血性心力衰竭 ,并呈进行性、顽固性发作。 淀粉样变性 所致 心力衰竭 难以处理,个别患者对洋 地黄 极度敏感,以至于发生严重乃至致死性的 心律失常 。如若累及传导系统,则可致传导阻滞、房颤、房扑和室性心律失常等。这常是原发性淀粉样变性的晚期表现,预后极差。 3.合并 门脉高压 和食管静脉...
诊断 淀粉样蛋白的沉积在儿童期有时尚不明显,如临床出现原因不明的 蛋白尿 ,末梢神经障碍,心功能不全、 肝脾肿大 及 视力障碍 等,同时有家族阳性病史时,应考虑有本病的可能性,结合相应的实验室检查即可确诊。 鉴别 与 肝炎 、 肾病综合征 、 慢性支气管炎 等疾病相鉴别。
治疗首先是针对原发病而防止 淀粉样变性 产生,淀粉样变性本身是对症治疗, 肾淀粉样变性 的病人可进行 肾移植 ,存活期较其他肾病长,但早期的死亡率较高,淀粉样变性最终会在供体肾内复发,但有些移植者可存活10年。原发性淀粉样变性的常用治疗计划包括强的松/美法仑或强的松/美法仑/秋 水仙 ,正在进行临床试验以比较这些治疗计划。干细胞移植计划尚有争议。洋 地黄 可...
原发性系统性淀粉样变(primary systemic amyloidosis)又称为Lubarsch-Pick病,是 淀粉样蛋白沉积 于间质组织,累及心、肝、肾、胃肠道和皮肤等多个脏器引起的原发性系统性损害。
本症病因和发病机制尚未明了,预防重点:一是积极防治慢性感染性疾病;二是做好遗传咨询工作。
要注意查找原发疾病并与 原发性系统性淀粉样变 病鉴别。
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