...诊断 本病为较罕见的良性肿瘤,多发生于婴幼儿,临床特征除为无症状迅速增大的腹部包块外尚缺乏典型的特异征象。如果发现肝脏巨大肿块,在排除转移癌,甲胎球蛋白(-),患者一般情况良好,良性可能性大,应该考虑本病。除临床症状与体征外,B超、CT等...
...急性重型肝炎,供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害,ALT升高,但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊靠病理检查。病理特点为肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空泡,无大块肝细胞坏死。 6.肝外梗阻性...
...肝细胞坏死。 6.肝外梗阻性黄疸 如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。...
...肝胆管结石(hepatic calculus)亦即肝内胆管结石,是指肝管分叉部以上原发性胆管结石,绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石。 虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分,但有其特殊性,若与肝外胆管结石并存,则常与肝外胆管...
...可达85%以上,但有15%~30%的患者术后复发。肝移植指征包括:药物和内镜无法控制的黄疽持续加重、、反复发作细菌性胆管炎等,合并癌变者术后5年生存率仍可达35%。 药物治疗时因应根据病因学及病理改变,除给予广谱抗生素、保肝、利胆等药物外,...
...一、禁忌证如果病人合并有下列疾病,应视为手术禁忌证。(1) 血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。(2) 肝外恶性肿瘤。(3) 胆管癌。(4) 严重的心肺疾病。(5) 未控制的全身性感染。(6) 其他脏器功能衰竭。(7) 心理学方面的不...
...一、禁忌证如果病人合并有下列疾病,应视为手术禁忌证。(1) 血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。(2) 肝外恶性肿瘤。(3) 胆管癌。(4) 严重的心肺疾病。(5) 未控制的全身性感染。(6) 其他脏器功能衰竭。(7) 心理学方面的不...
...发病原因以手术为主。 (五)盆腔术后粘连致结肠梗阻 本病特点是:①多发生在中年妇女盆腔手术后;②有间歇性腹胀,慢性腹痛及便秘;③钡灌肠无特殊病变;④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角,亦有狭窄,阻止结肠镜进入。 (六)结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻...
...1.合并肝外胆管结石表现 肝内胆管结石的病例中有2/3~3/4与肝门或肝外胆管结石并存,因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似。常表现为急性胆管炎、胆绞痛和梗阻性黄疸。其典型表现按严重程度,可出现Charcot三联征(疼痛、畏寒发热、...
...擦净。 ⑤消灭残腔可用外囊囊壁内翻缝合或带蒂大网膜填塞。但处理残腔前需认真检查有无胆瘘并加以封闭。 3、对合并感染者需作引流术。肝切除术很少应用,仅适于个别病倒,如估计囊壁厚、钙化而内囊不易摘除者,局限于一叶的多个包虫囊肿,估计引流后残腔或...
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