除 胆石 外, 癌症 是 胆管 梗阻最常见的原因。大多数癌症起源于 胰腺 头部 ,而 胆总管 穿行其中,其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身, 胆囊 或 肝内胆管 。相当少见的情况下,胆管由身体其他部位转移而来的 肿瘤 压迫导致梗阻,或者被因 淋巴肉瘤 而肿大的 淋巴结 压迫引起,胆管的 良性肿瘤 也可引起梗阻。 症状 和诊断 胆管梗阻的症状有 黄...
静止性结石 是相对于有症状的活动期 结石 而言,指相对于静止阶段未发生 疼痛 或治后疼痛已解除的 胆结石 . 静止性结石的原因 1.喜静少动。许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其 胆囊 肌的收缩力必然下降, 胆汁 排空延迟,容易造成 胆汁淤积 , 胆固醇 结晶析出,为形成 胆结石 创造了条件。另外由于女性身体中 雌激素 ...
肝内钙化灶指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像,在20~50岁的人群多见,男女出现率均等,一般为单个 钙化灶 ,右肝多于左肝,很少同时出现左右肝 钙化 灶。
肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称 肝内胆管结石 。常与 肝外胆管结石 合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%。多数伴有 胆总管结石 。结石的分类多属胆红素结石。 肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中...
胆小管 内的 胆汁 从 肝小叶 的中央流向周边。胆小管于 小叶 边缘处汇集成若干短小的管道,称闰管或Hering管。闰管较细, 上皮 由立方 细胞 组成,细胞着色浅, 胞质 内的 细胞器 较少。闰管与小叶间 胆管 相连,小叶间胆管向 肝门 方向汇集,最后形成左、 右肝管 出肝。
胆道损伤是一个广义的术语,泛指种种原因造成的主要是肝外胆管的损伤,例如战伤、刀伤、爆震伤、 上腹 挫伤 、交通事故、上腹手术以及新技术应用如某些介入性治疗、 肝脏 移植术后等的意外损伤等。为了区别其性质、原因和伤情,利于指导临床诊疗工作,可把胆道损伤分为 创伤 性和医源性胆道损伤两大类。各种胆道损伤的直接结果常表现为 胆道感染 、 胆管狭窄 (不全梗阻)和(...
四川并殖吸虫常侵入 肝脏 ,在 肝内形成嗜酸性肉芽肿 。 肺并殖吸虫病 ,其 临床表现 亦多样化。 潜伏期 数天至20年,大多数在1年内。按其侵犯的主要器官不同,临床上可分为4型。 肝内形成嗜酸性肉芽肿的原因 寄生虫 引起的 疾病 。 肺吸虫病 是一种人畜共患的 寄生虫病 ,它一生有三个 宿主 :淡水螺是它的第一中间宿主,是肺吸虫 尾蚴 寄生 的宿主;河蟹则...
... 、 黄疸 及 肝脏 肿痛 等。部分患者有两个 转氨酶 高峰。由于 急性乙肝 HBV 血症 时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故 肝内HDAg仅一过性阳性 , 血清 抗-HDIgM呈低 滴度 短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好,发展为 慢性肝炎 的危险性不比单纯HBV感染更高,少数患者亦可发展为重型 肝炎 。...
胆红素钙结石 其主要成分除 胆红素 外,尚含有少量钙盐和有机物( 细菌 、虫卵或 上皮细胞 )。 结石 可存在 胆总管 内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在 胆囊 内发生。 胆红素钙结石的原因 1. 感染 。 胆道感染 是 胆红素钙结石 形成的主要原因。在感染时胆道中的 细菌 释放出β- 葡萄糖醛酸 酶,使结合 胆红素 水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐...
胆管癌需与下列良恶性疾病相鉴别: 1.胆管良性疾病 (1)胆管良性肿瘤:在病史、体检和直接胆道造影中,胆管良恶性肿瘤的鉴别很难,一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移 病灶 者肯定为恶性。 (2) 胆总管结石 :病史较长,多有发作性 腹痛 史, 黄疸 也多为间歇性,有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现,如 发热 、 寒战 、血象...
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