...肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色...
...腹会阴联合切除术(Miles术):1974年以前,一般认为肛管癌的首选治疗方式是经腹会阴联合肛管、直肠切除术(Miles术),并认为手术是惟一最有效的方法。由于肛管癌局部侵袭以及3个方向的淋巴转移,所以手术范围比直肠癌更甚,要求会阴切除应...
...。经反复扪诊未发现息肉者。用儿童直肠镜按同法缓慢进入直肠检查,方法为边观察边旋转看到肠腔进镜,不可盲目进镜,否则轻微用力即可致肠壁损伤出血,甚者破裂穿孔。有大便堵塞肠镜时,用长钳取出及大棉球吸出。也可采用退镜法边观察边退镜。(二)激光手术...
...由排出道梗阻引起的便秘,患者感觉有便意,但排便困难,需要用力。排出道梗阻性便秘可以由形态异常引起,也可源于功能性。【病因】排出道梗阻的形态原因。直肠套叠和直肠脱垂(图5.12)直肠前壁套叠或直肠脱垂可引起肛管开口处梗阻,使不能排便。图...
...新技术——痔上黏膜环切术,又称PPH手术。其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠...
...直肠脱垂、肛管外翻、血栓痔、外痔皮赘;另一类是排便时有物脱出,便后可自行回纳入肛内,如二期内痔、直肠下端息肉、肛乳头肥大、直肠黏膜脱垂等。 以下肛肠疾病会有肿物脱出: 肛裂:便时疼痛、出血、肛门外脱出物不能回纳入肛门,为皮赘物长在肛裂底部。 ...
...预后 肛门直肠畸形的治疗效果近年来已有明显改善,总病死率由过去的25%~30%降至近年的10%左右,手术死亡率已降到2%左右。 目前仍有约1/3的病例术后有不同程度的肛门功能障碍。有些患儿功能障碍严重,给患儿及其家属造成长期的,甚至是终身...
...先天性肛门直肠狭窄可以生于肛门、直肠的各个区段,大体可分为肛门狭窄、肛管狭窄、肛管直肠交界处狭窄、直肠狭窄、肛管直肠狭窄等。除肛门狭窄多见外,其他各型都极为罕见。肛门狭窄属于低位畸形,是胚胎发育后期,肛膜吸收不全或生殖皱襞过度融合,遮盖...
...。经反复扪诊未发现息肉者。用儿童直肠镜按同法缓慢进入直肠检查,方法为边观察边旋转看到肠腔进镜,不可盲目进镜,否则轻微用力即可致肠壁损伤出血,甚者破裂穿孔。有大便堵塞肠镜时,用长钳取出及大棉球吸出。也可采用退镜法边观察边退镜。(二)激光手术...
...脓肿在横线以上且接近肛门者(<3cm)其内口多位于直肠齿线部。脓肿灶在此线以下,或虽在横线以上但远离肛门者(>3cm),其内口多在截石位6点齿线部。 【治疗原则】 手术切开引流。 二、肛瘘 肛瘘系指肛管与肛门周围皮肤相通的感染性通道,肛瘘...
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