本病最常见的是并发腱鞘狭窄,肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞,病变日久可引起肌腱的胶原纤维发生退变,并发腱鞘狭窄。
上斜肌腱鞘综合征(superior oblique tendon sheath syndrome)是指由于先天性解剖异常或后天继发于外伤或手术所致的上斜肌肌腱和鞘膜过分增厚或粘连,限制了下斜肌的上转运动,致使眼球固定于向下注视的状态。
肌腱炎症(肌腱炎)和腱鞘内膜炎症(腱鞘炎)通常同时发生. 衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位,但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(例如钙等沉积的结果). 病因学 病因大多不明.多数病人为中年和老年人,由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤.反复或剧烈外伤(不完全断裂),劳损, 过劳 (由于不适应)运动等,为最常见的致病原因.某些全身性疾病(常见于类...
(一)伸肌腱止点断裂 多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有 撕脱骨折 (图3-107)。 图3-107伸指肌腱止点断裂或撕脱 骨折 及复位固定法 1.开放伤 清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用 石膏 或铝板固定4~6周。 2.闭合伤 固定于上述位置4~6...
屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”、“扳机指”。多发于拇指,少数患者为多个手指同时发病。本病多发于家庭妇女与用手工操作的工人。 病因病理 经常握物,在掌骨头相对应的指屈肌腱纤维管处,受到硬物与掌骨头的挤压,而致组织退行性改变。再加寒冷的刺激,使局部发生无菌性炎症。腱鞘发生渗出,肿胀,进而发生退行性变,发生机化、肥厚、腱鞘节段性狭窄,肌腱活动在腱鞘内受限,受压部分远...
...头 的掌侧,初发时病部 手指 均感酸胀疼痛,局部 腱鞘 肥厚,亦可摸到 结节 样隆起,有显着 压痛 。手指屈伸活动受限,有时狭窄部将膨大的 肌腱 交锁,则手指不能做伸屈活动。如勉强用力或被动性伸屈时,局部发生弹响,且有剧痛。 【 手穴 治法】 (一)针刺 疗法 选穴: 鱼际 。 操作:常规 消毒 后,用31号1.5寸针,针尖向第一掌骨小头掌侧方向进针,深约0...
本病病因大多不明。多数病人为中年和老年人,由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂),劳损, 过劳 (由于不适应)运动等,为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于 类风湿性关节炎 ,进行性系统性 硬化 症, 痛风 ,赖特尔综合征以及 淀粉样变性 )和血胆固醇升高(Ⅱ型 高脂血症 )同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤...
腱鞘是包绕在肌腱周围的鞘状结构,外层为纤维组织,附着在骨及其邻近的软组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液,有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘的炎症、 水肿 、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗,造成肌腱在鞘管内滑动困难。而第一掌骨末端有2个突起的籽骨,籽骨间有横韧带形成骨性纤维管,拇长屈肌腱通过此管。大拇...
...位,则无需手术。如患眼于第一眼位时呈下 斜视 ,有明显代偿头位存在,影响美容,则可考虑手术治疗,以恢复第一眼位时的双眼视。 以往手术曾将上斜肌腱鞘与肌腱剥离,术后早期效果较好,但可复发。目前主张采用上斜肌完全断腱术或上斜肌腱部分切除术,可取得良好效果,如术后发生上斜肌 麻痹 现象,则可行对侧下直肌后徙或同侧下斜肌切除术,效果满意。为防止继发性上斜肌麻痹,Pa...
...可见的撕裂,周围筋膜完好无损,对抗阻力 测试 时有肌肉疼痛, 局部压痛 。 2.二级 较多数量的肌纤维断裂,筋膜可能有撕裂,常常有“啪”的一下拉断的感觉,局部疼痛, 血肿形成 , 局部可摸到肌腹与肌腱连接处略有缺失与下陷 ,有压痛和轻度功能障碍。 3.三级 肌肉完全断裂 ,受伤时有 剧痛 ,可摸到明显的缺失,有压痛,可能有较大的血肿形成,拉伤的肌肉功能丧失。
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