【概述】 咽部神经鞘膜瘤 ,病理上可分为 神经鞘瘤 与 神经纤维瘤 两种,均较少见,但其临床表现与治疗相似。 【诊断】 根据肿瘤 生长缓慢 的病史及临床表现等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,术后病理可确诊。应注意与 神经纤维瘤病 、良性 混合瘤 、 畸胎瘤 及恶性肿瘤相鉴别。 【治疗措施】 以手术切除为主,较小的肿瘤可经咽部进行,较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联...
膝关节的关节囊内有滑膜覆盖,是人体最大的二个滑膜腔。滑膜有着丰富血管,滑膜细胞分泌滑液,营养无血管的关节软骨,使关节面润滑,减少摩擦,散发关节活动时所产生的热。滑液为粘蛋白碱性液体,可防止酸性代谢产物的有害作用。 滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应,而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括...
(一)概述 临床解剖睾丸鞘膜分壁层和脏层。围绕睾丸部分为脏层,其外周部分为壁层,在睾丸部位的鞘腹膜成为囊状。正常生理情况下两层间有很少量浅黄色透明浆液。 鞘膜积液 的形成是脏壁层鞘膜间渗出与吸收平衡失调,渗出过多的浆液或者吸收过少均可造成液体积积聚。 1、临床分型 (1)睾丸鞘膜积液 此病常见,鞘膜无明显病变,仅囊内充满液体呈球形或梨形。 (2)先天鞘膜积液...
色素绒毛结节性滑膜炎比较少见,有绒毛型和 结节 型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20~40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节,其次髋、跗间、腕、肘等关节,偶也见于滑囊和腱鞘。
...式细胞术(Flowcytometry,FCM)是一种快速定量分析细胞核DNA含量的技术,其在推测患者预后及治疗反应上具有重要的价值[1]。 滑膜肉瘤 的组织结构复杂,目前尚无统一的分类及预后判定标准。研究表明,滑膜 肉瘤 患者的预后与其肿瘤细胞核的有丝分裂率有一明显的相关性[2],因此,我们拟应用FCM对其进行回顾性研究,探讨DNA含量在滑膜肉瘤患者预后判定...
鉴别 膝关节受到损伤后, 关节肿胀 、疼痛、髌骨浮漂、活动受限。应与关节积血鉴别。主要根据为:积血在伤后立即出现,而滑膜炎则于伤后数小时逐渐出现。积血疼痛明显,而滑膜炎较轻。积血常伴有全身反应,体温升高,而滑膜炎多无此反应。必要时可通过关节穿刺,以明确诊断。 滑膜炎是一种普遍存在的症状,如 半月板损伤 ,关节内游离体,软 骨软化 ,活膜结核 血友病 , 类风...
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是滑膜的一种增生性病变,经常表现为局限的 结节 。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病是本病的一个规律,但也有罕见的多关节病变。
色素沉着绒毛结节性滑膜炎 是涉及关节滑膜、关节囊和腱鞘的特发性增殖性损害,可为局灶性或弥漫性,最常见于膝关节,髋关节次之。累及年轻患者的膝关节时整个滑膜受累,胫骨髁间嵴下受侵蚀。此时可见软骨下 肉芽肿 ,直径3mm,类似胫 骨巨细胞瘤 。 断层位片可见股骨髁间窝骨皮质破坏。弥漫型色素沉着绒毛 结节 性滑膜由于大量滑膜组织的增生,导致关节内压力增高,绒毛易通过...
膝部 外伤 或多种原因刺激后,引起 滑膜 损伤,使 关节腔 内积聚多量 渗出液 者称为 膝关节 创伤 性 滑膜炎 。 膝关节腔大部分为滑膜所覆盖, 血管 丰富,并能分泌 滑液 而利 关节 和滋养 关节软骨 ,使关节能正常活动,一旦滑膜受损,若不及时处理,势必引起关节活动障碍。本病女性多于男性, 肥胖 者更为多见。膝关节急性损伤。如 骨折 、 脱位 、 韧带 ...
...年者最多,半数以上有外伤史。其主要症状为 关节肿胀 ,疼痛多比较轻微,局部皮温有时稍高,关节功能受限多不明显。呈弥漫性肿胀的关节,触及增厚的滑膜呈海绵样感觉,积液多的可触及波动感。有时可触到大小不等并稍能移动的 结节 。 膝关节受累时髌上囊及髌骨肿胀明显,积液多的俘髌试验阳性。增生的滑膜组织有时可穿破后关节囊而进入腘窝,并沿小腿后方肌间隙向下蔓延,产生深在的...
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