鼻咽癌 T一分级 Tis:原位癌。 T 1 :肿瘤局限于一个区。 T 2 :肿瘤局限于二个区。 T 3 :肿瘤超出鼻咽部,并侵犯颅底和/或脑神经。 Tx:原发癌灶完全无法分级。 喉癌 T一分级: 声门上区: Tis:原位癌。 T 1 :肿瘤局限于声门上部,声带运动正常。 T2:声门上肿瘤向声门侵犯,声带未固定。 T3:声门上肿瘤累及声门或声门下,声带固定,并...
喉癌 (carcinoma of larynx)发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于 鼻咽癌 和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以 鳞状细胞癌 最为多见,其次为 基底细胞癌 ,腺癌等。 【临床分型】 按...
喉上通喉咽,下接气管,为呼吸与发音的重要器官。位于颈前正中部,在成人相当于第3~6颈椎部,由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。
喉的神经均为迷走神经分支(图1-26、1-27)。 图1-26 喉的神经 (一)喉上神经(superior laryngeal nerve) 在相当于舌骨大角平面处分为内外两支,内支为感觉神经,在喉上动脉穿入甲状舌骨膜处后上方入喉,分布于声带以上区域的粘膜。在梨状窝处粘膜下该神经位置较浅,故可在此作表面麻醉。外支属运动神经,支配环甲肌。喉上神经病变时,喉粘膜...
喉腔上起自喉入口(laryngeal inlet),下达环状软骨下缘并接气管。由室带与声带分隔为三区(图1-23)。 图1-23 喉腔切面 (一)声门上区(supraglottic portion)位于室带之上,其上口通喉咽部,呈三角形称喉入口,声门上区前壁为会厌软骨,两旁为杓会厌皱襞,后为杓状软骨,介于喉入口与室带之间又称喉前庭(vestibule)。 (...
喉肌分为内外两组。 喉外肌将喉与周围结构相连,可使喉体上升或下降,亦可使喉固定。二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌及颏舌骨肌,此组肌肉均附丽于舌骨之上,可使喉随舌骨上升而上提;胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌可使喉随舌骨下降而将喉拉向下。 喉内肌依其作用分成以下几组(图1-24、1-25): 图1-24 喉内肌 (一)使声门张开(声带外展)主要是环杓后肌(posterio...
中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分。 (一)鼓室(tympanic cavity) 为鼓膜和内耳外侧壁之间的空腔。向前借咽鼓管鼓口与鼻咽部相通,向后借鼓窦入口(aditus)、与鼓窦(antrum)相通,内有听骨、肌肉、韧带和神经。鼓室粘膜和咽鼓管、鼓窦粘膜相连续。在鼓膜、鼓岬和听骨表面的粘膜为无纤毛扁平上皮,其他部分为纤毛柱状上皮,粘膜内有分泌细胞。鼓...
...也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。40岁以上的中老年人的鼻出血,常与 高血压 和 动脉硬化 有关,出血部位见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的鼻咽静脉丛(Woodrff’s plexus)为鼻后部出血的较常见部位。 【病因】 原因复杂,大致可分为两类: (一)局部原因 1.外伤:鼻及鼻窦外伤或手术、颅前窝及颅中窝底 骨折 。如鼻外伤性筛窦骨折可引起筛前动脉破裂...
鼻腔(nasal cavity)为一顶窄底宽的狭长腔隙,前起前鼻孔,后止于后鼻孔,与鼻咽部相通。同鼻中隔分隔为左右两腔,每侧鼻腔包括鼻前庭及固有鼻腔两部分。 (一)鼻前庭(nasal vestibule) 位于鼻腔最前部,由皮肤复盖,富有 皮脂 腺和汗腺,并长有鼻毛,鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜交界处称为鼻阈。 (二)固有鼻腔 通称鼻腔,有内、外、顶、底四壁。 ...
...inus) 位于蝶骨体内,一般三岁才出现,成年发育完成,形状大小不一。由蝶窦中隔分为左右两侧,两侧常不对称。顶壁与颅前窝及颅中窝相隔,顶壁凹陷形成蝶鞍底部,故可通过蝶窦行垂体肿瘤摘除术。外侧壁有视神经压迹和颈内动脉及三叉神经上颌动脉及三叉神经上颌支压迹。后壁为蝶骨体。前壁与筛骨垂直板及犁骨后缘相接。下壁即后鼻孔与鼻咽顶。蝶窦开口位于前壁的上方,通过蝶筛隐窝。
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