...牵拉时注意受检者是否有痛感。若耳道内有 耵聍 ,应予清除。如拉直耳道仍不能窥见耳道底部的全貌,则可放入合适的耳镜或电耳镜仔细观察,重点察看 鼓膜 有无 充血 、肿胀、浑浊、 瘢痕粘连 、钙斑和 穿孔 。正常鼓膜紧张部略呈灰白色,光锥和各项标志清晰;如光锥散乱,槌骨短突过分突出,槌骨柄过度倾斜,几呈 横位 ,状似变短,表示鼓膜内陷。鼓膜检查时还应试验其是否可活...
蓝鼓膜又称黑鼓膜。正常鼓膜为椭圆形半透明薄膜,如果鼓室内充满空气,鼓膜就显示为珠白色。一旦鼓室内积有血性内容物时,透过鼓膜,就可呈现深蓝色或蓝黑色。所以,蓝鼓膜仅仅是鼓室或鼓室周围病变,反映在鼓膜颜色的改变。胆固醇性 肉芽肿 一旦坏死而出血,可以使鼓室内积血,出现有“蓝鼓膜征”,其蓝颜色的深浅,取决于组织中渗液内血液分解产物的含量多少。 蓝鼓膜与胆固醇肉芽肿...
加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取 外耳道异物 或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用 棉花 或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。
应和耳 硬化 、 粘连性中耳炎 相鉴别。 耳硬化症 无中耳炎史,鼓膜正常,进行性 耳聋 ,鉴别不难。但与粘连性中耳炎很难鉴别,有时需依靠手术探查方能确诊。
鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的外力作用所致。
鼓膜瘢痕化产生 鼓室硬化症 ,鼓室 硬化 亦称鼓室 玻璃 变性,系鼓室粘膜上皮下沉积有斑块状胶原组织,多发生在鼓膜室粘膜和听骨上,发生于鼓膜上者仍称为 钙化 斑,使鼓室粘膜变成乳皮样物质,覆盖着听骨、卵圆窗和圆窗周围,与骨质粘着,好像涂上一层包膜,累及上鼓室者较重,累及下鼓室者较轻,锤骨、砧骨、镫骨及肌腱等处最易受累,因此造成 耳聋 者甚多。此症18世纪即被...
...病率 与人种有很大关系,白种人发病率高,黑人发病率最低,黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。 耳硬化症是骨性耳囊的病变,并且是有正常 鼓膜 的成人进行性传音性 耳聋 最常见的原因。 组织学 检查,耳硬化症的病灶显示无规律排列的,新生的,不成熟的 骨组织 为无数血管通道所间隔。病灶扩大造成 镫骨底 板 关节 固定,和随之而来的传音性聋的结果。耳硬化症也可...
...于维持平衡。 耳部剖面图 外耳 外耳由 耳廓 和 外耳道 组成。耳廓由 软骨 构成支架,外覆 皮肤 ,有弹性。耳廓收集声波,通过外耳道传至 鼓膜 。鼓膜是被覆皮肤的薄膜,分隔外耳和中耳。 中耳 中耳由鼓膜和含气的中耳腔构成,中耳腔内有三个 听小骨 。听小骨连接鼓膜与内耳。根据听小骨的形态分别称为: 锤骨 ,连于鼓膜; 砧骨 ,连接锤骨和 镫骨 ;镫骨,连接在...
由于各种原因所造成的 鼻中隔穿孔 。 手术器械 除 鼻中隔矫正术 的手术器械外,尚需 乳突 自动拉钩、耳道 皮瓣 剥离器等。 术前准备 1.修剪 鼻毛 ,清理 鼻腔 痂 皮。 2.鼻内滴 石蜡油 或 复方薄荷油 以保持粘膜的润泽,并滴用0.5% 庆大霉素 或3% 林可霉素 保持鼻腔的清洁。 3.如要取 颞肌 筋膜 时,需将 耳廓 上方颞部的 头发 剃去,准备...
鼻腔 手术、反复挖鼻、 结核病 、 梅毒 等 感染 ,以及 铬酸 烧灼等可使 鼻中隔 产生溃烂和 穿孔 。常有 结痂 、 出血 、 呼吸 时有吹哨音。 杆菌肽软膏 可减少结痂。穿孔可用面颊部或鼻腔其他部位的自身组织修补,或用人造塑料膜修补。然而,除非有很严重的 鼻出血 或结痂,才需要手术修补。 参考 鼻中隔穿孔
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