...为特征, X线 胸片显示肺实质内有 空腔形成 。本病多见于壮年,男性多于女性, 青霉素 被广泛使用后,肺脓肿的 发病率 明显下降,约占所有 肺炎 的2%,但继发于 支气管肺癌 的肺脓肿却有所上升,应引起高度重视。 老年人肺脓肿的病因 (一)发病原因 肺脓肿 病因为各种 化脓 性 细菌 、 分枝杆菌 、 真菌 或 寄生虫感染 ,最 常见病 原菌为 厌氧菌 (a...
无论国外还是国内,老年 结核病 近年来均有增加趋势。由于 临床表现 和 胸部 X线改变往往不典型,故误诊率较高, 抗结核治疗 的效果也常不如年轻人满意。 老年人肺结核的病因 (一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈 负相关 ,如 结核菌素 反应的阳性率60岁为80%,70岁为70%,80岁为50%,90岁为30%。 免疫功能 下降,使内源性复燃和...
(一)治疗 肺炎杆菌肺炎 的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。抗生素时代之前, 肺炎 杆菌肺炎的病死率高达51%~97%。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于肺炎杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。 对肺炎杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮...
肺炎 是老年人的常见病,在老年人直接死亡原因中占重要地位,为青年肺炎的10-20倍,且生前“漏诊率”可达34%。因此,如何做到早期诊断,及时治疗,减少死亡率,是一重要课题。 一、 老年肺炎 的临床特点及类型 1.老年肺炎的特点 老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病性进展快,易发生漏诊、错诊。据文献报道,病理证实为肺炎但临床未能诊断的“漏诊率”为3....
...(庆大霉素或新霉素等)及二性霉素B,连用5天,并每天系统应用头孢菌素,从口咽部及胃肠道中去除需氧菌而不降低厌氧菌的数量,其预防作用在革兰阴性杆菌方面尤为明显,据作者统计有关文献,去污组几乎无继发性 肺炎 克雷白杆菌的肺炎与呼吸道感染(个别为耐药株感染)。 3.保护胃部酸性屏障 主要是在预防 应激性溃疡 时,应用硫糖铝(ulcerlmin)类药物,它既可以防止...
肺炎克雷白杆菌(Klebsiella pneumoniae),又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌,是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。近二、三十年来,随着易感人群的改变、抗菌药物广泛应用与耐药菌的变迁以及各种微生物检测技术的提高与普及,GNBP已成为进入抗生素时代的现代医学的一种重要疾病。
本病的致病菌为克雷白杆菌。
(一)发病原因 肺炎 杆菌为革兰染色阴性,不活动,有荚膜,成对或呈短链,在普通培养基上易生长。在固体培养基上菌落高出表面,光滑而黏湿是其特点。根据荚膜抗原成分不同,肺炎杆菌可分75亚型,引起肺炎者以1~6型为主,能很快适应宿主环境而长期生存,对各种抗生素易产生耐药性。 肺炎杆菌肺炎 多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免...
胆囊炎 是较常见的 疾病 之一, 发病率 较高。根据其 临床表现 和 临床经过 ,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见 胆石症 合并存在。 老年人胆囊炎的病因 (一)发病原因 胆囊 内 结石 突然梗阻或嵌顿 胆囊管 是导致 急性胆囊炎 的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和 胆道蛔虫 或胆道 肿瘤 阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或 ...
... 结核 、 真菌感染 其他肉芽肿性病变。 糖皮质激素 是主要治疗药物,可抑制 炎症 、肉芽肿的形成,缓解临床 症状 ,控制 病症 的进展。 老年人结节病的病因 (一)发病原因 结节病 的发现已有100余年,但其病因至今未明,可能的病因包括 感染 、 化学 因子、药物、 变态反应 、 免疫 及 遗传 等因素。目前多数研究集中于探讨 感染性 病因。有的学者认为结...
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