...30mmol/L，称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少， 脱水 分为三度，失水量占体重3%～6%为中度脱水，失水量占体重6%以上为重度脱水。 老年人脱水的病因 (一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮，危重病人饮水困难， 意识障碍 者不知饮等。 2.排出量过多 血浆 高渗状态，如 高血糖 症引起的 渗透性利尿 ; 尿崩症 ，因 ADH 分泌不足或 ...
...即 原发性支气管肺癌 (Primary Broncho pulmonary Carcinoma)，简称 肺癌 (Lung cancer)。 老年人肺癌的病因 (一)发病原因 1.吸烟与 肺癌 根据1985年国的估计，男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%归因于吸烟。烟雾中的 尼古丁 、 苯并芘 、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有 致癌作用 ，尤其易致 鳞癌 和...
西医治疗 1.手术切除胰腺囊腺癌，包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺，是治疗本病唯一有效的方法。由于大部分胰腺囊腺癌的粘连较轻，即使有明显粘连也容易分离，因此，除非癌肿已广泛转移、全身情况极差、重要脏器被累及等情况之外，原则上都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同，可分别选择单纯 囊肿 摘除术、胰体尾加脾脏切除...
老年人外科问题 (surgical problems in the elderly)，随着老年人口的增长，需要 外科 治疗的老年人必然增多。外科诊治决策过程中，仅仅由于老龄而引起的争论也很多。外科医生往往相信老龄本身就会增加手术危险，因此对应该手术治疗的老年人过于谨慎而放弃手术。因对老龄所特有的危险认识与估计不足，未作好充分准备即进行手术结果归于失败的事例也...
...床特点是： 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶，沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的，可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明的 分子 缺陷(特发性)： ① 尿酸 排泄 减少(肾清除率降低)，占原发性80%～90%。 ② 尿...
胰腺囊腺癌的主要症状是上、中腹部隐痛或 腰背痛 ，和上 腹部肿块 。 腹痛 多不剧烈，有的病人仅为饱胀不适感；其他症状可有 食欲下降 、 恶心 、 消化不良 、 体重减轻 、 黄疸 等，少数病人可出现 消化道出血 ；也有的病人平时无任何主诉，仅在剖腹手术或尸检时意外发现本病的存在。 腹部肿块似其大小，小者在上腹部刚能触及，大者可充满整个腹腔，甚至伸入盆腔。腹...
...胆囊癌 (carcinoma of the gallbladder)占首位，其他尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。 老年人胆囊癌的病因 (一)发病原因 胆囊癌 患者伴 胆石 病者占60%～90%，胆石病患者中患胆囊癌者占3%～14%，因此一般认为 慢性胆囊炎 、胆石病与胆囊癌的发...
囊腺癌是 胰腺癌 的一种罕见类型，其预后要比胰腺腺癌好得多。在行手术治疗时，仅20％的癌肿有扩散。如果癌肿没有扩散时行全胰腺切除术，65％的病人有存活至少5年的机会。
急性胰腺炎 是指由于 胰酶 被激活后引起 胰腺 组织自身 消化 所致的急性化学性 炎症 ，是常见的 急腹症 之一。本病病情轻重不等，轻者只表现为胰腺 水肿 ，重者胰腺 出血 坏死 ，病情险重， 死亡率 高。有资料统计，本病患病者中50岁以上者占40％以上，老年患急性胰腺炎者非常多见，且具有病情重、 并发症 多、死亡率高等特点，是老年病中值得高度重视的一种 疾...
...管结石 ， 肝内胆管结石 ;根据其成分的不同分为 胆固醇结石 ， 胆色素 结石，及 混合性结石 ( 胆固醇 ，胆色素，钙及其他金属盐类)。 老年人胆石症的病因 (一)发病原因 胆石 的形成并非是某一种 病理 因素所致，多年来的研究已证实，胆石是在多种因素影响下所发生的一系列病理生理过程的最终结果。 1. 胆固醇 、 胆盐 及 磷脂 代谢异常 胆汁 中的主要成...
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