...、 急性胰腺炎 、 消化道出血 、外伤、手术、 中暑 或低温等应激状态。感染，尤其是上呼吸道感染、 泌尿系感染 等最常诱发。 2.摄水不足 老年人口渴中枢敏感性下降，卧床病人、精神失常或 昏迷 患者以及不能主动摄水的幼儿等。 3.失 水过多 和 脱水 如严重的 呕吐 、 腹泻 ，大面积 烧伤 患者，神经内、外科脱水治疗，透析治疗等。 4.高糖摄入和输入 如大...
按照 糖尿病 的病理发展变化，一般都有三多一少的症状，即 多饮 、多食、 多尿 和进行性体重下降。 临床研究观察发现，由于老年人饭后的胰岛素分泌功能先弱后强，分泌量先少后多，体内的血糖被组织和器官充分利用，饥饿感不明显；又因大多数老年人的体型 肥胖 ，大脑皮层的口喝中枢神经对口喝反应灵敏度较差，同时常伴有肾功能 硬化 ，经过肾脏的血流量减少，故三多一少的临床...
是 糖尿病 的严重急性合并症之一，特点为血糖极高而无明显的 酮症酸中毒 ， 脱水 ，血浆渗透压增高，进行性 意识障碍 ，死亡率高。预后与病人年龄、病情轻重有关，更取决于及时诊断，得当处理。
1.与非 糖尿病 脑血管意外病人相鉴别，这种病 人血 糖多不高，或者轻度应激性血糖增高，但不可能>33.3mmol/L，HbA1c正常。 2.有人认为HNDC和 糖尿 病控制不良并伴有 无尿 的 肾衰竭 者进行鉴别诊断，在临床上十分重要 二者均可有严重的高血糖和升高的血BUN及Cr水平，但治疗上截然不同。前者需要大量补液辅以及适量的胰岛素;而对于后者，单用胰...
高渗性非酮症糖尿病昏迷 的预防极为重要，因为患者一旦发病，将对其生命构成极大的威胁。一般来说，预防此病需采取以下措施： 1．要及时发现和正确治疗 糖尿病 ，平时要提高对 糖尿 病的警惕性，经常进行自我监测。一旦发现自己患了糖尿病，就应该积极地进行治疗。 2．糖尿病患者平时要注意合理地安排生活起居，适当地进行运动，不要过度劳累。特别要注意饮水。不少糖尿病患者由...
应与其他原因引起的 昏迷 相鉴别。? 糖尿病 昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒 低血糖 昏迷 高渗性昏迷 乳酸性酸中毒 病史 多发生于青少年、较多有 糖尿 病史，常有感染、胰岛素治疗中断等病史 有糖尿病史，有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少，体力过度等病史 多发生于老年，常无糖尿病史，常有感染、 呕吐 、 腹泻 等病史 常有肝、肾功能不全， 低血容量休克 、 ...
1.病史 多为老年人，多发生在50～70岁，男女患病率大致相同。约半数已知患有 糖尿病 ，约30%有心脏病史;约90%患有肾脏病变。 糖尿 病类型：多为2型糖尿病;少数可为1型糖尿病，多与DKA并存;偶可发生于 皮质醇增多 症、 肢端肥大症 等伴糖尿病的病人。 2.起病方式 较慢。病人在发病前数天至数周，常有糖尿病症状逐渐加重的临床表现，包括烦渴 多饮 、 ...
有人认为老年人的寿命又不长了，不需要治疗了，甚至于血糖很高也不采取积极措施。这是不对的。这样不但会使慢性并发症(心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变)加速发展，而且还可以引起严重的急性并发症(高渗性昏迷、酮症酸中毒)，招致死亡。 由于人类寿命的不断延长，糖尿病得以有效控制者可以长寿，有的可以活到85岁以上。而60岁进人老年期得病者也可以因控制较差而发生严重并发症...
1.加强 糖尿病 知识的教育和健康检查，早期发现早期治疗，50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有 糖尿 病的病人，应正规服药，控制饮食，加强运动，严格控制血糖水平。 2.控制各种诱发因素，积极治疗各种感染，对血透、腹透、应用甘露醇 脱水 等治疗时，应注意是否有脱水现象，及时监测血糖、 尿糖 。 3.注意诱发药物应用，如 利尿 剂、糖皮质醇、普萘洛尔(心得安...
非酮症高渗性 糖尿病昏迷 临床特征为严重 高血糖 ， 血浆 高 渗透压 ， 脱水 ，伴 意识障碍 或 昏迷 。较少见，多发生于老年 糖尿病 患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需 胰岛素 治疗者，经常伴有肾功不全。 【发病机制】 老年原有 脑血管 疾病 和 肾功能异常 者，易发生 口渴 中枢 功能障碍 （高渗状态和严重高血糖也影响 下丘脑 口渴中枢的功能），...
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