羊水及其中的有形成份（加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 ）进入母血循环，引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血功能障碍 等一系列症状的综合征，称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于分娩过程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。...
由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明，有不少 羊水过少 的病例原因不明，临床多见下列情况。 1.胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺如、 肾发育不全 、输尿管或 尿道狭窄 等畸形致尿少或 无尿 而引起羊水过少。 2. 过期妊娠 过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿 脱水 ，导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时，胎儿过度成熟，其肾小管对抗 利尿 激素的敏感性增高，尿量...
羊水少于300ml者，为 羊水过少 ，最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。 一、病因 发生的原因不明，可能与以下因素有关： (一)胎儿发育不良，泌尿系有畸形，致胎儿尿少或 无尿 ，从而减少羊水来源；(二)胎盘变性功能减退，尤其在并发 高血压 、肾炎等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；(三)有人认为， 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿...
羊水量从妊娠早期开始与日俱增，至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000～1500ml，妊娠任何时期，羊水量超过2000ml者，称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊 水过多 ，短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多，羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性，原因不明，约占30～40%...
...急性 心肌炎 所致。症状与MAS相似，表现为 呼吸急促 ，口吐泡沫，有时 带血丝，出现青紫，肺部有粗 湿啰音 ，胸部X线片显示 心脏扩大 ，羊水无 胎粪污染 史，可作鉴别。(2) 新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)：NRDS多发生在 早产儿 ，为原发性PS缺乏，无羊水胎粪污染史。
羊水栓塞 是产科少见而凶险的并发症。临床表现为足月分娩或中期妊娠引产时，产程中突然发作的呼吸窘迫、 休克 、出血和 昏迷 。产妇病死率高达80%左右。 一、病理生理 羊水内有形物质进入母血循环后，主要引起的病理生理改变是 肺动脉高压 和 弥散性血管内凝血 。 羊水进入肺循环后，羊水中的有形物质引起肺小动脉和肺毛细血管反射性痉挛，导致肺动脉高压，继而使右心排出...
王某，26岁，军人家属。怀胎六月即产，四胎皆然，某院妇产科诊断为急性 羊水过多 症。今又妊娠五月余，因 腹痛 下坠，邀余出诊。谓怀孕五月内一无所苦，逾五月突然 腹胀 ，并迅速增大如釜，日盛一日，憋胀欲裂，短气不得平卧，四胎皆如是。自腹胀后饮食不思，大便艰难， 小便 不利，双腿 水肿 ，腰膝酸痛，体倦身重，口渴思冷， 鼻塞 不通。舌红润无苔，脉沉滑略数。 观其...
羊水过少 是胎儿危险的、极其重要的信号。若妊娠已足月，应尽快破膜引产，破膜后若羊水少且粘稠，有严重 胎粪污染 ，同时出现 胎儿窘迫 ，估计短时间内不能结束分娩，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。 近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的...
胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性 气管阻塞 、 肺不张 、急 性窒息 缺氧。稀 薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起亚节段性肺不张、 阻塞性肺气肿 ，若肺泡破裂可致间质气肿或 气胸 。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起 纵隔气肿 。 胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或 继发感染 可...
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