...食管化学性烧伤一般根据其病史、症状及体征不难诊断,且常与腐蚀性胃炎并存。但在临床中应注意是否合并有食管的其他病变。 对于中老年男性患者而言,尤需注意与食管癌的鉴别。食管癌以吞咽困难、消瘦等为主要表现,病情呈进行性加重,X线及胃镜结合活组织...
...无痛”生活。 对于大面积烧伤的严重烧伤病人而言,最难熬的是烧伤后36~48小时,患者往往因撕心裂肺的剧烈灼痛而痛不欲生,一些常规的镇痛方法并不能从根本上解决问题,极易发生休克,这一段时期被称为“烧伤休克期”。 武汉同仁医院课题组采用静脉注射...
...一、迅速恢复血容量是防治的根本 烧伤休克属低血容量性休克,但它与出血性休克血容量急剧减少的发病机理不同,它是由于体液渗出所致的渐进血容量减少。尽管烧伤早期机体会有一系列的病理生理改变,但最主要的还是细胞外液减少。这种减少有一个时间过程,随...
...对于控制创面感染意义重大,常用的有磺胺嘧啶银、洗必泰及吡咯酮碘。 6、迟早切(削)痂植皮覆盖创面:近年来抢救大面积烧伤病人成功的经验主要是早期切(削)痂植皮术,因为坏死组织是细菌的良好培养基,切痂就是祛除病灶和感染源,病人的免疫功能随之改善...
...烧伤后脉搏增速是烧伤休克的症状之一。烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。...
...本报讯 “蛇形”肿瘤盘踞心脏,两科专家联手切除。近日,在军区南京总医院心胸外科接受手术的泰兴农妇已痊愈出院。 一个月前,患者在田间劳动时突然昏死,全身浮肿,经县医院检查发现其心内有一10厘米×10厘米大的肿瘤,随后被送往南京总医院心胸外科...
...夹板一直保留到创面愈合。植皮前,用各种方法进行关节锻炼,增加活动能力,保持正常关节的活动范围。植皮术后,植皮部位应用夹板固定5~10天,植皮成功后再恢复锻炼。在烧伤愈合期间,病人要消耗较多热量与营养。进食困难的人可以饮营养液或用鼻饲管管饲。...
...化学烧伤包括强酸类烧伤、强碱类烧伤及磷烧伤等。强酸包括硫酸、硝酸和盐酸等。强酸腐蚀性强,引起局部疼痛,并结成酸性蛋白盐而形成颜色不同的厚痂;强碱包括氢氧化钠,氢氧化钾、石灰和氨水等,由于强碱对蛋白质的作用,形成可用性蛋白盐,对脂肪起皂化...
...1、休克 烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。 2、毒性物质 严重的深度烧伤及...
...是低容量休克,严重者伴有休克肺及其他脏器损伤,有的病人伴有吸入性损伤,因此,循环、呼吸系统均有障碍,故烧伤早期复苏也需遵循复苏的一般原则,保持气道通畅,维护呼吸功能,维护心血管功能。 补液是防治烧伤休克的有效措施,应及时建立静脉通道,保证...
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