...无效时过15min再重复5~10mg。推注过程中监测心律,心动过速终止则停止注射。异搏停剂量过多,推注过快,可引起严重的窦性停搏,房室传导阻滞,及血压降低。已有血压编低的患者不宜选用维拉帕米,但是在升压之后仍不终止时可合用,往往能使心动过速...
...的多形性室速,静脉使用维拉帕米(异搏定)有良效。 6.因急性心脏排血受阻所致的晕厥 处理上嘱病人避免剧烈运动,防止晕厥发作;若有手术指征则应尽早手术治疗。 7.病因治疗 明确心源性晕厥的病因后,应针对病因治疗,如纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱...
...(一)发病原因 急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致。特别是在肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时,易发生中毒。洋地黄与维拉帕米(异搏定)、普萘洛尔(心得安)、奎尼丁、乙胺酮合用时,可使...
...(一)治疗 1.内科治疗 通常采用内科对症治疗,对心律失常者可使用各种抗心律失常药物。有报道将电刺激法、动态心电图及运动试验相结合,判断药物治疗该病的有效率依次为:索他洛尔(83%)、维拉帕米(50%)、胺碘酮(25%)、β-受体阻滞剂(...
...内静滴20~30滴/min。 (7)钙离子拮抗药:可选用硝苯地平(硝苯吡啶)10mg或维拉帕米(异搏定)80~120mg舌下含服,5min后即可产生降压效果。 (8)胍乙啶及其衍生物或其他肾上腺素能阻滞药可减少肾血流,则不宜采用。 3.单剂...
...明显提前,即为房颤消融的靶点。 (4)外科手术:主要有改良的心房迷宫术和左心房隔离术。 3.控制心室率 对于伴有心力衰竭者,可用毛花苷C或地高辛减慢心室率。如无效,可选用小剂量美托洛尔或维拉帕米静脉注射。 4.抗凝治疗 可选用华法林、阿司匹林...
...者,可行病灶切除,据报道,导管射频消融术有一些病例可获成功。 2.预防复发 肥厚型心肌病患者服用普萘洛尔(心得安)或维拉帕米(异搏定)可预防室性心律失常。心肌炎、扩张型心肌病及缺血性心肌病患者可服用普罗帕酮(心律平)、美西律(脉律定)、...
...血压,避免过低血压影响胎盘血流灌注,引起胎儿死亡。 (2)心律失常:妊娠合并风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是房性心律失常:房性早搏、阵发性心房扑动、阵发性心房颤动、持续性心房颤动。维拉帕米(异搏定)对孕妇及胎儿安全、无致畸副作用,每次40~...
...伴有交感张力过高状况时易发的室速,心得安、氨酰心安、美多心安等β受体阻滞剂可能控制其发作。当上述各种药物无疗效时可以合并用药,ⅠA型加ⅠB型或ⅠC型,或与β受体阻滞剂、Ⅲ型药物同用(药物分类型法见心脏病药物章)。(七)维拉帕米 近年来发现部分...
...;Ⅲ类延长动作电位时限和不应期,以胺碘酮为代表性药物;Ⅳ类为钙内流阻滞剂,以维拉帕米为代表性药物。近年又Sicilian Gambie分类法。抗心律失常药物治疗不破坏致心律失常的病理组织,仅使病变区内心肌细胞电生理性能如传导速度和(或)...
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