《活人书》论 伤寒 小儿、大人治法，一般但小分剂，药性差凉耳。问∶心下紧满，按之石硬而痛者，何也？ 此名 结胸 也。伤寒本无结胸，应身热下之早，热气乘虚而入，痞结不散，便成结胸。（若已误转了，初未成结胸者，急频与 理中汤 ，自然解了，更不作结胸，盖理中治中焦故也。此古人亦说不到，后人因消息得之。若大段转损有 厥证 者，兼与 四逆汤 便安。胃中虽和，伤寒未退者...
天津张姓叟，年近五旬，于季夏得温热 结胸证 。 病因 心有忿怒，继复饱食，夜眠又当窗受风，晨起遂觉头疼 发热 ，心下痞闷，服药数次病益进。 证候 初但心下痞闷，继则胸膈之间亦甚痞塞，且甚 烦热 ，其脉左部沉弦，右部沉牢。 诊断 寒温下早成 结胸 ，若表有外感，里有瘀积，不知表散药与消积药并用，而专事开破以消其积，则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察脉，其病属结胸...
伤寒 结胸 者，谓热毒瓦斯结聚于心胸也。此由病发于阳而早下，热气乘虚而痞结不散也。按之痛，寸脉浮，关脉沉是也。可用∶ 蜀 大黄 半斤 葶苈子 半升（熬） 杏仁 半升（去皮尖，熬令赤黑色） 芒硝 半升 上四味捣筛二味， 杏仁 合 芒硝 研如泥，和散合剂，丸如弹子大。每服一丸，用 甘遂 末一钱匕， 白蜜 一两，水二升同煮取一升，温顿服之，一宿乃自下。如不下，更服...
维扬李寅始病．头疼． 发热 ．恶风．医者下之．忽尔心下坚硬．项强．短气．宛然 结胸 中证也．予曰幸尔脉不浮．心不烦躁．非 陷胸汤 不可．投之．一宿乃下．论曰．仲景言病发于阳而反下之．热入于胸．因作结胸者．以下之太早故也．盖 恶寒 尚有表证未罢．而下之．故阳气内陷．阳内拒痛．脉浮者不可下．下之则死．结胸烦躁者必死．此是恶证．辩者仔细．
城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
天津赵××，年四十二岁，得温病 结胸证 。 病因 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成 结胸 证。 证候 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且 发热 嗜饮水， 小便 不利，大便日溏泻两三次。其脉左部弦长，右...
脏结症状和 结胸证 相类似，但无 发热 顷躁。 【脏结】 语出《 伤寒 论》。症状和 结胸 证相类似，但无发热顷躁。病者饮食如常，而时有 腹泻 ，脉象寸浮关细小沉紧，舌苔白滑而腻。是由于邪结于脏，阳虚而阴浊凝结。指病人胁下素有 积聚 痞块，并连至脐旁，疼痛牵引到少腹的病症。
病在少阳，或入阳明之腑，或入太阴之脏。将入阳明，而经证未罢，下早则为 结胸 ，将入太阴，误下则为痞，与太阳之结胸、痞证由来正同也。
时病中有不少病带有传染性和流行性，古代称为时行。如果引起大流行时，则称为“天行”或“天行时疫”。
伤寒 结胸 者，今人不分曾下与未下，便呼为结胸，便与枳桔汤，反成真结胸者有之。殊不知乃因下早而成，未经下者，非结胸也，乃表邪传至胸中，未入于腑者，虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，只消小 柴胡 加枳、桔以治其闷。如未效，则以本方对 小陷胸汤 ，一服豁然，其妙如神。秘之，莫与俗人言之耳。若因下早而成者，方可用 陷胸汤 ，分浅深从缓而治之，不宜太峻，此乃清道至高之...
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