经食管超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术，因其采用特殊的探查位置和优质的图像显示，开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗，扩展了经胸超声检查的范围，弥补了TEE的不足，因而在临床上逐渐得到较广泛应用。 经食管超声分单平面、双平面、多平面等种类，电子相控阵探头频率7-3.5MHz，其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz，频谱多普勒用3.5M...
经食管超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术，因其采用特殊的探查位置和优质的图像显示，开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗，扩展了经胸超声检查的范围，弥补了TEE的不足，因而在临床上逐渐得到较广泛应用。 经食管超声分单平面、双平面、多平面等种类，电子相控阵探头频率7-3.5MHz，其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz，频谱多普勒用3.5M...
吞咽困难 是 食管梅毒 的最常见症状，多为无痛性，病程长、进展缓慢是其特点，这与 食管癌 不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后压迫感，可因摄入不足致体重下降、 脱水 、 贫血 乃至 恶病质 。一旦树胶样肿导致气管(支气管) 食管瘘 则每于进食时发生 呛咳 。此外，也可出现食管炎和梗阻的其他症状。
a、肝活检病理学检查仍是诊断 肝纤维化 的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据。目前一般采用半定量计分系统。但是，由于肝纤维化在肝内分布不均匀，而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一，可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm，并包含6个以上汇管区。 b、生化学检测：血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纤维化...
1.掌部 纤维瘤病 (palmar fidromatosis)又称Dupuytren挛缩，为手掌腱膜的纤维瘤病，常在30～50岁的中年男性中发病。损害为掌部多发性坚实性 结节 ，通常为3～5个，直径1场面cm，发生于第4指的近端，以后产生屈曲挛缩致功能受损。本病有时与 酒精性肝硬化 、 糖尿病 和慢性 癫痫 伴发。也可与Peyronie病、跖部纤维痛病和 指...
胃内容物反流在婴儿十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育，仅在婴儿期才趋向发育成熟。下食管括约肌（LES）压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在新生儿中较短，在婴儿早期逐渐增长。 这些解剖及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而，胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致病，因此必须将生理性和功能...
疾病 名称 巴雷特食管 疾病别名 Barrett 食管炎 ,巴雷特氏 食管 ,食管下段粘膜柱状 上皮化 疾病概述 食管下端有不正常的柱状 上皮 覆盖，称之为Barrett 食管。临床上多见于中、老年人。Barrett 食管的发病在男性多见，男女的比例为3∶1～4∶1。 症状 主要是胃食管 反流 及 并发症 所引起的，胃食管反流症状为 胸骨 后烧灼感、 胸痛 ...
食管壁厚3-4mm，与所有的消化道壁相似，它主要有四层结构（图1.6）。 图1.6食管壁结构。（a）横纹肌层的近段结构。(b)平滑肌层的远段结构。 粘膜 食管内层粘膜由 鳞状上皮 细胞组成，延伸至Z-线即转变为胃的单层柱状上皮。Z-线环绕成Z字形，标声着胃和食管粘膜的分界。在正常人，Z-线或磷状-柱状上皮相接于LES水平（距食管和胃贲门解剖交界约2cm处）。...
多因 外伤 、异物或腹内压骤然增高（如剧烈 呕吐 或 分娩 等）引起，亦有为医源性损伤如作 食管 镜、 胃镜 时操作不当所致。 诊断鉴别 1.有外伤、 吞咽 尖锐异物、 内窥镜 检查或剧烈呕吐史。 2.剧烈 胸痛 ，下咽困难，亦有表现为剧烈 上腹部痛 而被误诊为 急腹症 。 3.伤在颈段食管时， 颈部 侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管...
适应症 · 诊断食管动力障碍性疾病（如贲门失弛缓） · 抗反流手术前、后评价 · 手术及药物治疗疗效判断 · 24小时pH监测前LES定位 · 研究GER相关疾病病理生理机制 禁忌症 · 经鼻插管禁忌者（见7.2） · 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者。 仪器 · 4通道水灌注导管（直径≤3mm，各测压通道间相距3cm，并呈90°角）或固态测压导管 ·使用...
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