纤维肌痛综合征 多见于，最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样，但主要有下述4组症状： 1.主要症状：全身广泛疼痛是所有纤维 肌痛 综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛，但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处，尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中...
手掌皮肤缺损修复术 手掌 皮肤的缺损，可采用全厚层皮片或 远位皮瓣 （如前臂 皮瓣 ）修复。 适应症 手部软组织新鲜损伤。 术前准备 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.全厚层皮片修复术 根据手部掌面 创面 情...
一期尿道下裂修复术简介 50年代以来，随着 抗生素 的广泛应用和 外科 技术的不断改进， 一期修复 法渐受青睐，新术式不断问世，一期尿道下裂修复术主要包括： 阴茎 背侧 皮管 尿道 成形法、 前尿道 延伸阴茎伸直位固定法、 阴囊 中线超长 皮瓣 尿道成形术 。 （一）阴茎背侧皮管尿道成形法（Broadbent） 术前准备 同阴茎腹侧皮管尿道成形术。 麻醉 同...
分期尿道下裂修复术 包括 阴茎 伸直术、 尿道成形术 、皮条埋藏尿道成形术 三部分。 （一）阴茎伸直术 术前准备 首先要鉴定性别。其次应常规于术前3日用1∶1000新 洁尔灭 液清洗 会阴 部，每晚1次，每次10分钟。术前1日术区剃毛。有 泌尿系感染 者尚应先控制 感染 。 麻醉 骶管阻滞 麻醉或腰麻。小儿加用 硫喷妥钠 或 氯胺酮 基础麻醉 。 手术步骤 ...
眼睑前层缺损的修复 眼睑前层的缺损指眼睑皮肤与眼轮匝肌、前层组织缺损于修补前需要作整修外形，便于修补。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 图11 图12 [适应证] 局限性眼睑前层缺损。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 眼睑前层三角形缺损的修补 1.将眼睑前层组织缺损整修成三角形缺损创面。于肿物部位两...
腹股沟直疝 常发生在老年人，多为腹壁的薄弱所造成，与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同，故在修复时，应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ，向上拉开联合 肌腱 ，向下拉开 精索 ，即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后，先向内上方提...
... 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.皮片修复 创面 彻底清创， 止血 ，如有 肌腱 或 骨端 暴露，尽量先分离局部 皮下组织 ，予以 缝合 覆盖，不足部分再取全厚层皮片覆盖来闭合创面。用细针、细丝线 间断缝合 、固定，最后作包裹压迫 包扎 1。 2.局部 旋转...
纤维肌痛综合征 是一种特发性疾病，其病理生理至今不明，因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛，除“压痛点”之外，别无客观体征。所以不仅治疗选择不易，疗效评定也颇为困难。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维 肌痛 综合征的成因有关。而疗效则主要根据治疗前后压痛点数目及症状的变化而判定...
单侧唇裂瓣修复术 ⑴定点划线 1-2 显露棘上棘带 图1 旋转推进瓣单侧 唇裂修复术 （millard ⅰ） ⑴定点划线 ⑵切开 ⑶转位三角瓣肌 ⑷缝合 图2 改良旋转推进瓣唇裂修复术（millard ⅱ） ⑴定点划线 ⑵缝合 图3 三角瓣法唇裂修复术（tennison） ⑴定点、划线 ⑵切除6，11，12三角瓣 ⑶缝合 图4 矩形瓣法唇裂修复术（lemes...
双侧唇裂的修复术 ⑴定点，划线 ⑵缝合 图1 z形瓣双侧 唇裂修复术 （tennison） ⑴定点，划线 ⑵缝合 图2 矩形瓣双侧唇裂修复术（barsky） [修复标准] 1.因中央唇无肌肉，必须将两侧口轮匝肌缝合在上唇中央。使口轮匝肌完全复位对合。 2.唇红缘对合整齐，上牙槽沟较深。 3.无中央切迹（中央红唇薄），良好者同时形成唇珠。 4.双侧唇红对称。 ...
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