疾病流行的强度就是疾病在某地区一定时期内存在数量多少，以及各病例之间的联系程度，也称为疾病的社会效应，也是疾病在人群中的数量变化。表示流行强度的术语有散发、流行和大流行。 （一）散发 散发(sporadic)是指某病在一定地区的发病率呈历年来一般水平。一般多用于区、县以上范围，不适于小范围的人群，如一个托儿所、工厂和学校等。不同病种、不同时期散发水平不同。确...
（一） 混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素，在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况，因此，尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚，可以按前节所述的方法加以纠正，如分层分析，也可用 多元回归 分析及标准化等方法加以处理，以识别混杂因素的影响。 （二）选择偏倚及衡量（测量）偏倚 这些偏倚是在科...
大多数 疾病 的 发病率 或 死亡率 与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以，对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率，不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较，但分组多，不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较，而又不受被比较人群某种构成不同的影响，可以采用调整（adjustment）又称标准化（standardization）方...
科学是由于社会实践的需要而产生与发展起来的。古代人们与疾病流行作斗争中，逐渐积累起对疾病流行的认识并试图加以解释。从古代起， 传染病 与非 传染病 都可有大规模的发生，但 传染病 的流行危害更大，所以观察较多的是 传染病 的流行。 中国古代殷墟甲骨文（距今3000多年前）已有“虫”、“蛊”、“ 疟疾 ”及灭虫的记载。至迟至2300余年,中国的《史记》已用“疫...
...症”爆发，出血性疾患爆发，急性 皮炎 爆发等，表现形式多种多样。对非传染病爆发调查的思路、方法及步骤与对传染病的大同小异。 （一）爆发类型、流行曲线及暴露时间 1.爆发类型 爆发可根据暴露于病原体的性质和时间长短，蔓延和传播的方式以及爆发和流行的间期而分类。 （1）同源爆发（common source outbreak）：指某易感人群中的成员同时暴露于某共同...
...因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平（亚临床、临床、群体）的不同，对病因的理解也不完全一致，并且有时还互相矛盾。流行病学是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作，互为补充，则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生疾病的唯一必需的因子，如认为 冠心病 的基本病因是动脉壁组织增生所引起的细胞...
...、职业、种族、阶层、婚姻状况、家庭情况的不同而有差异，也与人群不同行为及环境有关。其分布不同的原因是多方面的。研究疾病的人群分布常有助于探讨流行因素和致病原因。 （一）性别 癌症死亡率除 乳腺癌 、 宫颈癌 外，其他男女均可患的癌症一般是男多于女。其中明显高的有 膀胱癌 、 胃癌 、肝癌，可能与男性接触致癌因子机会较多有关。有些癌症死亡率性比例各地报告不一致...
...灵敏度及特异度均为95％的试验，在不同患病率时的预测值。由图可见患病率低时，阳性预测值很低。因此，在患病率较高的人群中进行筛检较有意义。如 糖尿病 筛检可在年龄超过40岁及家庭有糖尿病史的人中进行，以节省人力、物力。 表5-3 特异度为95％，灵敏度为99％的诊 断试验在不同患病率人群中的阳性预测值 项 目 患病率 1％ 2％ (1)人数 1000 1000...
...抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外 环境污染 也较严重，因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的 菌株 大多为多重 耐药性 ，难以治疗。 医院感染是当前医院管理中一个重要问题。近20年来发达国家医院感染管理工作发展迅速。我国1988年 卫生部 在《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》中要求加强预防院内感染的管...
...的医院感染发病率为5.17％，但经调查其漏报率为46.83％。其实际医院感染发病率： （三）发生医院感染时的管理 医院感染发生后，应尽快组织流行病学医师、检验人员及有关科室医务人员进行流行病学调查，以期找出传染来源和传播途径。并及时采集样品检验，以明确病原体。同时应采取以下措施： 1.患者隔离 应将发生的院内感染患者迅速隔离，并连续进行微生物学检查，直至无传...
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