...西医治疗 对于正常儿童出现窦性心动过缓可不予治疗,但需临床随诊。有明确病因者,需积极治疗原发病,对于心动过缓伴症状或心率<40次/min(婴儿<60次/min)者应予治疗。 1.异丙肾上腺素 主要用于急性期治疗,0.5~1mg加入10%...
...西医治疗 包括终止发作及预防复发两方面。 1.终止发作 应根据病因、患儿心功能状态及心律失常的机制,选择适当的方法及药物。并注意消除病因及纠正血流动力学改变。 (1)房室交界区折返及顺向型房室旁道折返室上速:绝大多数室上速属于这两型。 ①...
...心律失常已消失或很少,则提示此药可作预防。 (2)植入型心脏复律除颤器(ICD):具有起搏、复律、抗心动过速、除颤四项功能。美国心脏病学会制定埋植ICD的适应证: ①绝对适应证:认为必须植入者:A.病因不可逆,晕厥已被证实系室性心动过速/...
...1.二度窦房阻滞 当发生2∶1、3∶1窦房阻滞时,心率很慢,类似窦性心动过缓。两者可依据下列方法鉴别,经阿托品注射或体力活动后(可做蹲下、起来运动),窦性心动过缓者的窦性心率可逐渐加快,其增快的心率与原有心率不成倍数关系;而窦房阻滞者心率...
...应与以下几种心律失常进行鉴别: 1.房性期前收缩 P波形态在窦性心律失常时应完全相同,或逐渐发生轻度变化:而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同,而房性期前收缩节律改变突然激动提前,其后有不完全代偿...
...心动过速交替出现。心动过缓为窦性心动过缓,心动过速为室上性心动过速,心房颤动或扑动。④慢性心房颤动在电复律后不能转为窦性心律。⑤持久的缓慢的房室交界区性逸搏节律,部分患者可合并房室传导阻滞和束支传导阻滞。二、窦房结功能测定 可对疑患者可选择应用...
...发作的历史。 有些心律失常除频率、节律等的改变,还可出现心音的改变。如第一度房室传导阻滞时,第1心音常减弱。阵发性室上性心动过速时第1心音加强。心房颤动时心音强弱不一,完全性房室传导阻滞时第1心音有时很响称为“大炮音”。 3.窦性心动过速 ...
...房性心动过速伴房室传导阻滞无论在病因、心脏基本状态、临床表现、心电图改变、治疗及预后等方面,均与其他的阵发性室上性心动过速有明显的差别。...
...窦房结功能低下,出现窦性静止或合并窦房阻滞,进而并发阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速或心室颤动等。反之,快速型心律的超速抑制又可使窦房结功能进一步受抑制而出现窦性静止或合并窦房阻滞等心动过缓,形成交替性心动过速-过缓型或...
...阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征,房室结双通道占30%,其它包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脱垂、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及...
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