预后(prognosis)是对疾病结局的概率预测,也就是指发病后疾病未来过程的一种预先估计。疾病的预后不仅是简单的治愈及死亡,尚包括并发症、致残、恶化、复发、缓解、迁延、存活期限(如五年存活率)及生存质量等病情发生某种变化或达到新的稳定状态的情况。认清疾病的自然史,对各种疾病的预后判断很有帮助。疾病的自然史是指不受任何治疗措施的干预时疾病的过程与结局。但除了...
肾结核 的预后在抗结核药广泛应用的前后大不一样。在过去无抗结核药物时代,如果肾结核不予药物,不作手术的病例,从临床出现症状起,生存5年者不足30%;能生存10年者不足10%;而经肾切除治疗的病人有55~60%的病例可望治愈。在应用抗结核药物治疗后的死亡率已低于4%。 影响肾结核预后的因素有下列几种: (一)全身情况和泌尿系外的状况肾结核病人如果全身情况良好,...
多发性肌炎 和 皮肌炎 主要损害皮肤和肌肉,可有 低热 、关节痛、雷诺现象等,也常可侵及肺脏。 早在1956年国外就发现多发性肌炎和皮肌炎并发肺间质性改变。本病并发间质性肺疾患可发生于各种年龄组;多见于20~40岁;临床上间质性肺病可表现为急性或慢性。肺病变与肌 无力 程度无相关性。急性型表现为急性 发热 、 呼吸困难 、 干咳 、 紫绀 ,继而出现 呼吸衰...
多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)是一较少见的自身免疫性结缔组织病,临床特征为肢体近端和颈部肌无力,有时伴肌肉疼痛,同时伴有特征性皮肤损害者为皮肌炎。病变主要为骨骼肌的肌纤维变性和间质炎性改变,但也常累及心脏,胃肠道和肺脏。实验室特点为血清肌酸激酶活性、萘缩酶、乳酸脱氢酶及各种转氨酶活性增高,70%的病人肌电图显示或多或少的特征性改变,病理特征为不规则的肌肉坏...
慢性 间质性肾炎 的病预后随病因及肾功能损害程度而异。病因能被彻底清除时,慢性间质性肾炎可以治愈。若已至发展 慢性肾功能不全 阶段,则多形成 慢性肾功能衰竭 ,预后不良。
皮肌炎 是皮肤、肌肉及小血管的炎症性疾病,是较常见的结缔组织疾病之一。少数病人仅有肌肉症状而无皮肤损害,此时又称为 多发性肌炎 (多肌炎)。 皮肌炎的皮肤症状较多变,一般称为多形性损害,但具特征性的皮损为双上眼睑的浮肿性紫红色斑和手背指关节处的紫红色并带有少量 鳞屑 的 丘疹 及 指甲 周围 红斑 和指、趾末端的皮肤潮红。其他较多见的皮损是四肢、躯干等处呈边...
影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3) 尿路梗阻 也是影响预后的常见因素,且常和 尿路感染 共存。 (4)肾毒性类药物的使用。 (5)各种原因导致的肾灌注不足,如严重 呕吐 、 腹泻 导致的 休克 、 低血压 ...
急性 间质性肾炎 的预后较好,除去病因,纠正代谢紊乱,保护肾功能,多能临床痊愈,无远期不良影响。个别病例可演变为慢性间质性肾炎。
(一) 急性肝炎 预后大多良好。甲型及戊型肝炎患者大多数能在3个月内恢复健康,但戊型肝炎少数病例可发展为重型 肝炎 ;孕妇病情重, 病死率 较 甲型肝炎 为高。 乙型肝炎 约10~15%发展为 慢性肝炎 。 丙型肝炎 发展为慢性肝炎的比例更高,约40~50%。 HDV 重叠 感染 于乙型肝炎者使病情加重,且易发展为慢性肝炎、 肝硬变 、 肝细胞 性 肝癌 。...
前列腺肉瘤 的病程发展极快,生长迅速,预后多不良,儿童患者预后尤差,明确诊断后,大多数病例生存不超过一年。 横纹肌肉瘤 恶性程度极高,生长速度最快,几乎皆在一年内死亡; 平滑肌肉瘤 及 纤维肉瘤 生长较慢,预后稍好,平均生存为2~3年。 婴幼儿前列腺 肉瘤 发展及转移较成年人迅速而广泛,从有症状开始到死亡,10岁以下儿童平均为3个月,而成年人约为1年。近年来...
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