物理诊断/病案书写格式及举例

...队卫生所就诊,查 体温 38℃,胸部透视未见异常,给予“ 四环素 ”、“ 去痛片 ”口服, 症状 未见好转,持续高热,最高达39.5℃,右胸疼痛加剧,咳嗽, 气短 , 喀痰 量不多,为白色粘痰。入院前1天咯铁锈色痰,每日约30ml,微汗,因本单位治疗无效转来我院。病后食欲明显下降, 口渴 喜冷饮, 大便干结 , 尿少 而黄,睡眠不佳。 既往史身体素健,幼年曾...

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物理诊断/纤维支气管镜检查

一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和 出血 部位者。 2. 胸部X线检查 发现块影, 阻塞性肺炎 及 肺不张 ,或 痰瘤 细胞 阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的 支气管 、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4. 肺叶 切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择...

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问诊(采集病史)《物理诊断》_【中医宝典】

...龄填写,不允许笼统写作“儿童”或“成”字。 4.婚否结婚与否对论断妊娠、 流产 、宫外等不可缺少。 5.籍贯、民族可以帮助了解生活习惯、作为诊断某些疾病的参考。如长江流域的血吸病;东北、陕西等地区的 克山病 ;牧区容易患的 布氏杆菌病 。 6.职业某些工种应写清楚从事工作的年限,可供诊断参考。如坑道作业和矿井工作与 矽肺 等可能有关。 7.部别(或单位)、现...

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淋巴结《物理诊断》_【中医宝典】

...流入腹股沟淋巴结。当身体某部位发生炎症或癌肿时,微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起 淋巴结肿大 ,压痛,因而对疾病诊断有重要意义。(图4-3-1)。 图4-3-1颈部淋巴结群 检查淋巴结时,一定要按顺序进行,以免遗漏,一般可自枕骨下、耳后、耳前、颌下、颏下、颈后、颈前、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟直至月国窝等处淋巴结。检查颌下,颏...

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体格检查《物理诊断》_【中医宝典】

体格检查是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查,X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法,是每个医生必须掌握的基本功。

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内镜检查_《物理诊断》_【中医宝典大全】

...胆道)插入,用以窥视人体内部的一类仪器。 内镜问世已100多年,经历了硬管、半可屈式、纤维光束及电子摄像内镜的几个阶段,近20年进展迅速,在诊断及治疗上有了突出成就。自1957年美国Hirschowitz创始第一台纤维光束胃镜以来,经过多次改进、创新,已研制成多种类型内镜供临床使用,成为性能良好,便于操作,易被受检者接受的诊断和治疗方法。我国内镜起步较晚,1...

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血液气体分析《物理诊断》_【中医宝典】

...为碱中毒。但临床上pH值正常亦可能为代偿性酸、碱中毒,因此要结合其它有关指标才能判断酸碱中毒的类型。 (二)动脉血氧分压(PaO2)指血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。由于氧离曲线的特点,它作为缺氧的指标远较血氧饱和度为敏感。正常值为12.0~13.0kPa(90~100mmHg),随年龄有变化,老年人低于此值。 (三)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)指血...

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腹部_《物理诊断》在线阅读_【中医宝典】

腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的,无论在平时和战时,腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法,其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和体征,有时还需要辅以实验室检查,X线检查及其他特殊检查...

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皮肤_《物理诊断》在线阅读_【中医宝典】

皮肤病变表现在颜色、弹性、温度的改变,以及有无皮疹、出血点、 溃疡 、瘕痕等方面;它可以是局部病变,也可是全身的。既反映皮肤本身疾病,也往往是全身各系统疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行,除检查外露皮肤,还应检查躯干皮肤和口腔粘膜,不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象,方能得到正确的诊断

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肺显像_《物理诊断》_【中医宝典大全】

...糖盐酸或 67m Ca等。静脉注射后可以使肺癌 病灶 明显显像,良性肿瘤也有轻度浓聚,但聚集量低于恶性肿瘤。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配,即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义:一般认为灵敏度为70-80%,特异性为80%左右,若影像出现多个典型肺段放射性缺损区...

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