...黄疸 。 [附]新生儿期黄疸的鉴别诊断 病 名 黄 疸 开始时间 黄 疸 持续时间 血清胆红素 黄疸类型 临 床 特 征 生 理 性 黄疸 生后2-3天 约1周 非结合 胆红素升高 为主 溶血性及肝细胞性 无临床症状 新 生 儿 溶 血 症 生后24小时 内或第二天 一个月 或更长 非结合胆红素升高为主 溶血性 贫血 ,肝 脾大 ,母婴血型不合,严重者并发胆...
严格说 肺不张 (atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(eaeration)应称肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。此处仍沿用肺不张一词。肺不张表现为肺泡内不充气,引起肺泡萎陷。
... 。 [附] 新生儿期 黄疸的鉴别诊断 病 名 黄 疸 开始时间 黄 疸 持续时间 血清胆红素 黄疸类型 临 床 特 征 生 理 性 黄疸 生后2-3天 约1周 非结合胆红素升高为主 溶血性 及 肝细胞 性 无临床 症状 新 生 儿 溶 血 症 生后24小时 内或第二天 一个月 或更长 非结合胆红素升高为主 溶血性 贫血 , 肝脾大 ,母婴 血型 不合,严重...
正常新生儿 脐血 胆红素最高约51.3μmol/l(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/l(10~12mg/dl), 早产儿 不超过256.5μmol/l(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。
病证名。为小儿满面发红的 疱疹 性疾患。《 幼幼集成 》:“小儿生后,百日内外,半岁以上,忽然眼胞红肿,面黯色,夜间烦啼,脸如 胭脂 。此因伏热在内,发之于外,初则满面如 水痘 ,脚微红而不壮,出没无定,次至颈项,赤如 丹砂 ,名曰露丹。”治宜疏解伏热,用《证治准绳》 三解散 加 薄荷 或 灯心 煎汤服。
露丹 ,病证名。为小儿满面发红的 疱疹 性疾患。《 幼幼集成 》:“小儿生后,百日内外,半岁以上,忽然 眼胞 红肿 ,面黯色,夜间烦啼,脸如胭脂。此因 伏热 在内,发之于外,初则满面如水痘,脚微红而不壮,出没无定,次至颈项,赤如 丹砂 ,名曰露丹。”治宜疏解伏热,用《 证治准绳 》三解散加 薄荷 或 灯心 煎汤服。
注意观察体温,新生儿居住室温以22~25℃为宜,如室内温度过高,应设法降低室温。应使室内通风换气,在通风时要给小儿盖好被子,防止冷风直接吹到病儿身上。防止 脱水热 ,生后尽早开奶,合理喂养。注意消毒隔离,做好新生儿皮肤、黏膜、脐部的护理,避免发生新生儿感染。
新生儿Wilson-Mikity综合征多发生在 早产儿 ,因肺未成熟所致,部分肺泡因充气不良而萎陷,部分肺泡因 过度通气 呈囊性气肿。多在生后1周末或以后发病,以进行性、间歇性或反复出现的 呼吸困难 伴 发绀 为特征。此处就典型的Wilson-Mikity综合征加以简介。
在不同家族中表现相差很大,在同一家族中的不同个体, 贫血 程度也可不同。轻者仅有口形 红细胞增多 而无溶血。一般病儿于生后即出现轻度 黄疸 ,6个月后出现脾脏增大,3~4岁以后脾脏可明显增大,多数病人于感染后出现苍白和黄疸,少数可发生贫血危象。
初生婴儿的皮肤上有一层灰白色的胎脂覆盖,它是由 皮脂 腺的分泌物和脱落的表皮所组成,有保护皮肤的作用,生后逐渐自行吸收,不应强行擦洗。新生儿皮肤角质层薄,粘膜柔嫩、富于血管,易于擦伤而招致 细菌感染 。严重者易扩散为 败血症 。
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