...发病机制(一)免疫缺陷的发生阶段及环节免疫系统在发生和发育过程中,由于某种原因导致某个环节受阻,就会发生免疫缺陷(图27-1)。1.干细胞发育障碍(图27-1A)使淋巴细胞系、粒细胞系及巨核细胞系皆可发生缺陷。2.淋巴细胞系发育障碍(图27...
...胰腺损伤后,虽然做了较为合理的处理,死亡率仍然很高,因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡,往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者中有30%以上出现并发症:如大出血、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿、胰瘘等。 1.大出血:是胰腺损伤后十分...
...副胰,迷走胰,迷走胰腺,异位胰腺,副胰腺,迷路胰腺 胰腺异位亦称迷走胰腺,凡在胰腺本身以外生长的,与正常胰腺不相连的零星胰腺组织,均称为胰腺异位。它与正常胰腺组织既无解剖上的联系,又无血管上的联系,属于一种先天性疾病。...
...下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别: 1.其他原因导致的腹痛 如消化性溃疡、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定脂肪泻是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺...
...(一)治疗 对于胰腺损伤的部位、程度,术前多难于准确估计。目前主张对怀疑有胰腺损伤时,除无腹膜刺激征的伤情较轻的病人可行保守治疗外,凡有明显腹膜刺激征者,均需积极地进行手术探查。以手术治疗为中心的综合疗法是胰腺外伤最主要的治疗手段,及时的...
...诊断 在临床工作中,遇到消化道梗阻、出血、溃疡、憩室及隆突性病变的患者,应想到胰腺异位的可能,本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来,由于影像学和内镜的广泛开展,有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查,得到明确的诊断...
...胰腺损伤后并发症的发生率较高,为20%~40%,并发症的发生主要与胰腺损伤的部位、范围、临床病理类型、有无休克、是否合并其他脏器的损伤及其严重程度、手术方式、术者的临床经验及技能有关。主要的并发症有: 1.胰瘘 是胰腺损伤后最常见的并发症...
...周以后病情恶化,仍需要手术来清除感染灶和坏死的无功能的胰腺组织。发炎的胰腺再发生感染是很危险的,特别是在发病1周以后。有时医生发现病人在其他症状开始缓解后,全身情况仍恶化、发热和白细胞计数升高,则怀疑病人发生了感染。血培养和CT扫描可作出...
...环状外阴炎症 环状外阴炎(cyclic vulvitis)是一种病因并不十分明确的疾病。真菌培养和镜检通常阴性,但抗念珠菌治疗对多数病人有效,推测可能与念珠菌感染有关。...
...(一)发病原因 胰腺病释放胰脂酶引起播散性血管炎,致脂肪坏死性炎症。有时胰脂酶降低或正常,脂膜炎症亦可消退,亦有例外者,示发现胰腺疾病或胰脂酶未增多,而发生部位性脂肪坏死症。 (二)发病机制 发病机制还不确切。胰腺病释放胰脂酶引起播散性...
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